政府采购项目验收报告

　***采购项目验收报告 招标文件编号：

　中标文件编号：

　签订合同号：

　采购项目名称：

　中标（增量）金额：

　元 采购人名称：

　联系人：

　联系电话：

　供应商名称：

　联系人：

　联系电话：

　交货地点：

　交货时间：

　年月 日 验收货物名称 型号规格 单价 数量 生产厂家 备注

　 检验测试记录：

　 验收小组意见：

　验收小组成员签字：

　 （盖章）

　年

　 月

　 日 采购人签字：

　 （盖章）

　年

　 月

　 日 供应商签字：

　 （盖章 ）

　年

　月

　 日 监督人员签字：

　 （盖章）

　 年

　月

　日

　本报告一式五份：供应商二份，采购人二份，财政局一份。

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