政协优秀提案委员自荐表

　市政协优秀提案

　委员自荐 表

　提案号 十二届

　次 提案者

　标 题

　承 办 单 位

　自荐者

　建 议 奖 项 优秀提案奖

　 （

　）

　优秀提案特别奖

　（

　）

　推

　 荐

　 理

　 由

　 界 别 意 见

　 月

　日 评 审 意 见

　月

　日 注：1 、自荐一次会议以来优秀提案特别奖的提案，应写届次+提案号，如一次会议为 121、二次会议则为 122 ，以此类推。2、本表可复印。推荐理由可另附页。

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