在全市医疗卫生领域突出问题专项治理推进会暨反腐倡廉警示教育会上的讲话

同志们：

刚才我们观看了警示教育片，X主任通报了前期专项治理工作情况，X组长从三个方面就进一步做好专项治理工作提出了明确要求，希望大家认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，我就全面推进、扎实做好全市医疗卫生领域突出问题专项治理工作，再讲三点意见。

一、正视存在问题，切实增强专项治理工作的主动性

习近平总书记指出，党风廉政建设责任能不能担当起来，关键在主体责任这个“牛鼻子”抓没抓住。落实并做好突出问题专项治理工作是我市卫生健康系统坚持党要管党、全面从严治党的迫切需要，是根除我市医疗卫生领域顽疾、扭转整个行业不良风气的重要举措。一要坚持严字当头，打通落实的“最后一公里”。“教者，效也”，严下必须先严上，严人必须先严己。要充分发挥各级党组织的功能作用，焊牢层层衔接、环环相扣的“责任链条”，形成一级带一级、一级抓一级的工作格局，彻底解决传导“梗阻”、压力衰减和本末倒置等问题，坚决杜绝专项治理工作中出现“温差”“落差”“偏差”等现象。二要以“权力清单和流程图”为抓手，理顺“权力网”。制定好“权力清单和流程图”是开展突出问题专项治理工作的前提。在前期专项治理工作中，部分公立医院制定的权力清单和流程图针对性还不强。对此，各级公立医院一定要认真组织“回头看”，深入排查新形势下本单位新的风险点，按照权力清理、风险分析、流程再造、建立长效机制、权力运行监控、责任追究的工作流程，进一步完善符合本单位实际的内控措施，修订廉洁风险防控手册，切实强化风险防控。市及市（区）卫生健康部门要加强对公立医院权力清单管理工作的督查指导力度，协同各级纪检监察部门全程监管，提高工作运行流程图的可操作性，不断在实际工作中完善权力清单，深化“微官微权微腐败”监督治理体系建设，以强烈的政治担当推动专项治理落地见效。三要坚持失责必问、问责必严。“不讲责任、不追究责任，再好的制度也会成为纸老虎、稻草人”。今年上半年全市卫生健康系统查处违纪违法案件情况表明，各地各单位在运用监督执纪“四种形态”过程中，落实主体责任还不平衡，少数单位责任追究失之于宽、失之于软，这种状况必须彻底改变。要进一步发扬一追到底精神，发挥问责利器作用，违规必究、动辄则咎，以责任追究激发担当精神，以严明纪律纯正政治生态，切实解决“制度空转”“压力空传”“责任空置”等问题，准确运用“四种形态”减少腐败存量、科学遏制腐败增量。

二、突出工作重点，不断推动专项治理工作精准发力

坚持问题导向，突出重点、抓住关键，集中力量完成具有牵引性、关键性的治理任务，以点上突破带动面上整治。一要持续开展“X卫健”系列专项执法行动。围绕医疗卫生行风建设“九不准”规定，聚焦领导关注度高、群众反映强烈的医疗服务领域突出问题，组织实施“X卫健”系列专项执法行动，严厉查处医疗卫生机构出租承包科室、严重过度诊疗、转诊收取费用、违规收取会诊费等违规违法行为，严肃行业纪律，坚决纠正侵害群众利益的不正之风。目前，“X卫健X号”专项整治行动已取得初步成效，对查出的X家医疗机构X个合作项目和X个出租承包科室问题，已全部整改到位。今年还将以政府办医疗机构和一定规模的民营医疗机构为对象，以推进“合理检查、合理用药和合理治疗”为目标，开展医疗服务质量专项执法行动，重点检查医务人员临床诊疗指南及技术操作规范执行、临床路径实施等，严厉打击医疗质量管理混乱、医务人员利用职务便利谋取不正当利益的行为；
大力整治医疗机构之间或医疗机构与相关人员之间存在的违法违规利益输送问题，重点打击“转诊回扣”“医托”等破坏正常诊疗秩序、侵害患者权益的行为。二要持续开展医药购销领域专项治理。各级医疗卫生机构要认真组织开展自查自纠，突出抓好三个整治重点：第一，单位领导及有关工作人员，在药品、高值医用耗材等采购活动中，收受生产经营企业及其代理人以各种名义给予的财物或回扣的行为；
第二，医务人员在临床活动中，收受药品、高值医用耗材等生产经营企业及其代理人以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为；
第三，单位接收药品、高值医用耗材等生产经营企业以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为。对通过自查自纠发现违法行为并已改正的，可依法依规从轻、减轻或免予行政处罚；
对拒不自查自纠、掩盖问题或我行我素的，一经发现，从严从重处理。各级卫生健康部门要督促二级以上公立医院认真落实抗菌药物、辅助治疗药物、营养性药物、高值医用耗材临床使用监测预警机制，对使用异常的药品、高值医用耗材等，及时实行“熔断”或停用。三要严肃查处工程项目中违纪违法行为。各地各单位一定要认真梳理近年来工程建设、设备装备招标采购等环节的全过程情况，深入排查工程邀标、项目实施过程谋取私利的问题，检查在项目招投标中是否存在违反规定规避招标、虚假招标以及授意指定工程项目施工方违规指定供应企业等问题。对查出的问题，要以“零容忍”态度，运用监督执纪“四种形态”严肃处理，决不姑息迁就。四要加强“红包”管理。各级医疗卫生机构必须指定部门、明确专人负责本单位医务工作人员上交“红包”的登记、退还等相关工作。要切实加强“红包”登记、上交管理制度的监督检查，严禁医务人员收受“红包”后逾期不报告、不上交，严禁医务人员对自己的配偶、子女利用其职权或职务上的影响收受“红包”不制止、不退回、不上交。对违反规定的，根据国家法律法规和党纪政纪规定，视情节轻重、造成的影响与后果，由所在单位或卫生健康部门给予党纪政纪处分或行政处罚；
涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。医疗卫生机构对工作严重不负责任或失职渎职的，各地卫生健康部门要严肃追究单位领导责任。

三、周密组织实施，全力确保专项治理工作落地落实

各级党组织要从切实维护广大人民群众健康权益的高度出发，充分认识此次专项治理的重要性和紧迫性，将专项治理摆到工作全局的突出位置，把治理工作记在心上、抓在手里、落实在行动上。一是加强宣传教育，把“要求”传到位，打好舆论战。注重示范引领。与“不忘初心 牢记使命”主题教育结合，加大正面宣传力度, 以高尚的精神塑造人，以榜样的力量鼓舞人，弘扬浩然正气，树立白衣天使的良好形象。强化警示教育。要以此次会议为契机，在全市卫生健康系统开展以“自省自警、拒腐防变”为主题的警示教育，用“身边事”鞭策“身边人”、警醒“边缘人”，注重全员覆盖，让整个行业动起来，确保每一名党员干部受警醒、有触动，常修为医之德，常思贪欲之害，常怀律己之心，常除非分之念。构建共治格局。今年，我们创新推出“行风监督百人团”，在人大代表、政协委员、网民代表和市民代表中选聘了X名行风监督员当系统“纪委书记”，既代表政府去发现问题、沟通情况、传递信息，也代表被监督对象，反映执法人员的执法质量，推动党内监督和群众监督有效衔接，促进自律和他律相结合。强化媒体监督。发挥新闻媒体舆论监督作用，加大曝光力度，实事求是、真实客观的反映问题，合力推进专项治理工作，构筑起全方位、无死角的监督屏障。各市（区）卫生健康委要及时总结归纳专项治理的好做法、好经验，不断丰富方法、创新举措，巩固和完善各项专项治理的工作机制和格局，推动专项治理在坚持中发展、在实践中深入。二是注重协同联动，把“钉子”钉到位，打好攻坚战。牢固树立“一体推进”的工作理念，结合“微官微权微腐败”监督治理专项行动、“纠‘四风’、树新风”专项治理、扶贫领域腐败和作风问题专项治理等工作，建立“分管领导-责任科室-责任人”全程跟踪、主动作为的治理落实体系，对治理工作中出现的共性、难点问题实行集体点评、集中会诊，形成齐抓共管、同向发力的工作格局。三是强化监督检查，把“担子”压到位，打好持久战。充分发挥各级组织“调压器”和“催化剂”的转化作用，把主体责任变强、增大，把专项治理的压力传递到基层每个角落。建立“一月一督查、一季一通报”常态化机制。结合大型医院巡察等工作，通过随机抽查、专项检查、实地走访等方式，动态管控专项治理落实成效。实时公示进度，精准跟踪问效，对工作不实、进展不快、效果不好的，及时给予通报批评、提醒约谈或函询问责，以严明的纪律推动专项治理落实到位。

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