肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理分析

　　【摘要】目的 探究对肺心病并发慢性呼吸衰竭病人实施综合性临床护理的效果。方法 选出我院2016年1月～2018年1月间接收且行相应治疗的肺心病伴慢性呼吸衰竭病人79例，依照其护理方法的不同分别列入实验护理组（40例）、对照护理组（39例），对照护理组对病人予以常规化护理，实验护理组在对照护理组护理方法的前提下展开综合性护理，评估两组护理后病人的效果情况。结果 实验护理组病人在护理后的总有效率为97.50%，对照护理组的是76.92%，对照发现两组差异较大（P<0.05）。结论 综合性护理用于肺心病并发慢性呼吸衰竭病人的护理过程当中，有助提升护理效果，使病人尽快改善疾病症状。
　　【关键词】临床护理；肺心病；慢性呼吸衰竭；效果
　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　肺心病为肺源性心脏病的简称，其属于内科疾病的一种常见疾病类型，此病兼具并发症较多、病情进展较快等临床特点，严重者很可能出现脏器功能衰竭及死亡现象，而慢性呼吸衰竭为典型的并发症之一[1]。对肺心病伴慢性呼吸衰竭病人实施合理、有效的临床护理措施，将有助缓解各种症状，减少病死率。此文选出我院接收的肺心病伴慢性呼吸衰竭病人79例，重点探讨对其开展综合性临床护理的实际效果，作系统陈述见下。
　　1 对象与方法
　　1.1 对象
　　选出我院2016年1月～2018年1月间接收且行相应治疗的肺心病伴慢性呼吸衰竭病人79例，以上全部病人接受临床检查和诊断后均有不同程度的呼吸困难、咳痰咳嗽、意识障碍及面部潮红等病症表现；包含女性34例，男性45例，年龄处在35～76岁间，中位年龄是（44.91±8.73）岁。依照其护理方法的不同分别列入实验护理组（40例）、对照护理组（39例），将两组一般信息和资料展开对照，没有突出差异性（P>0.05），能进行同期调查评比。
　　1.2 方法
　　对照护理组向病人展开常规化的护理工作，涉及：创建良好就诊和住院环境、注重调节病室内温湿度、观察病人各种生命体征及有关护理操作等。
　　实验护理组在对照护理组护理方法的前提下展开综合性护理，综合性护理的操作为：（1）用药引导护理。护士遵从医嘱向病人施予静脉注射用药，且注意调节滴注速率和用药剂量，谨防滴注过快、剂量过大等问题出现，避免诱发水肿。同时，随时查看病人用药后的具体反应情况，若有不良反应出现应即刻予以对症处理。（2）呼吸道方面护理。按照每例病人的病情进展状况，护士辅助其采取适宜体位休养，定期为病人翻身、拍背，引导其规范吸痰，每次吸痰时间需少于15秒，当病人吸痰时护士要密切查看其血氧饱和度、心率等各指标的变化状况，避免其因病情恶化而出现窒息。（3）心理方面的干预护理。护士需主动和病人交谈、沟通，在了解其内心想法的条件下开展心理疏导，减少或消除病人的消极情绪和焦虑心理，鼓励其以乐观、自信的态度对抗疾病，并提升配合医护操作的依从性。（4）饮食指导。护士应依据病人的实际病情及有关情况，为其制定个性化的饮食方案，并向病人及家属仔细讲解饮食干预的必要性和重要意义，嘱咐尽量进食蛋白质丰富、维生素多、易于消化、热量较高的食物。
　　1.3 效果判定
　　若病人咳嗽、呼吸困难等症状明显改善，且心肺功能得以较大改善，判定为显效。若病人咳嗽、呼吸困难等症状及心肺功能得以部分改善，判定為有效。若病人各种症状及心肺功能都未改变，或有病情加重迹象，判定为无效[2]。
　　1.4 数据处理
　　采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　实验护理组病人在护理后的总有效率为97.50%，对照护理组的是76.92%，组间对照差异较大（P<0.05）；两组效果数据，见表1。
　　3 讨 论
　　肺心病即指病人因肺组织或肺动脉系统发生原发性病变而诱发肺动脉压力增大，致使右心负荷异常加重，最后出现右心室肥大等相关病症。呼吸道感染、排痰困难及氧流量不足等属于肺心病伴慢性呼吸衰竭的引发因素，在护理肺心病伴慢性呼吸衰竭病人时，护士依据病人实际病情拟定包含用药引导、呼吸道护理、心理干预及饮食指导等在内的综合性护理方案，以提高病人身心舒适程度，帮助其尽快改善各种疾病症状[3]。
　　此研究结果指出，予以综合性护理的实验组肺心病伴慢性呼吸衰竭病人总有效率高于未实施综合性护理的参照组病人，两组间对照差异较大（P<0.05）。
　　综上，将综合性护理用于肺心病并发慢性呼吸衰竭病人的护理过程当中，有助提升护理效果，对病人预后恢复起到促进作用。
　　参考文献
　　[1]王 利.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理要点分析[J].中国医药指南，2017，15（36）：235-236.
　　[2]殷华丽.肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的优质护理方法探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：27+50.
　　[3]吴翠芳.探讨老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（55）：255-256.

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