手术室输血制度

　手术室输血制度

　1、提血时手术室护士与血库人员共同核对输血申请单及交叉配血试验报告单上病人姓名、住院号、血型，核对血袋编号、RH 因子、血型与病人的交叉相容试验结果与配血报告单上是否相符。

　2、检查血袋标签上的抽血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血，无变质后方可使用。

　3、血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放进冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长，不超过 4 小时。如输 2 袋以上（含 2 袋）的血液时，应严格按各种血液成分的保存方法执行。

　4、输血时，再由巡回护士与麻醉师核对无误之后，遵照医嘱严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。

　5、输血过程中先慢后快，输血开始前 15 分钟要慢（每分钟约 2ml）并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况及时处理. 6、当病人可疑或发生输血反应时,应立即停止输血,保留血袋备查,同时报告医生和血库人员配合处理. 7、完成输血操作后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理，再次进行核对医嘱、病人姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血袋编号、采用日期，确认无误后方可签名。

　8、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者或不同的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

　9、输血完毕后，医护人员将输血有关化验单存入病历，尤其是输血同意书及交叉配血报告单放入病历中永久保存。

　10、若有输血不良反应，应记录反应情况，逐项填写《患者输血不良反应回报单》，并将原袋余血妥善保管，直至查明原因。

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