信访信息文书格式

　信访事项办理模板列表 1、答复意见书 2、送达回执 3、信访事项延期办理申请书

　4、信访事项办理情况报告 5、信访事项办理情况审核报告 6、信访事项审核认定办结审批单 7、省级复查复核机构审核认定情况 8、信访事项依法审核认定终结报告 9、信访事项专案评审结论书 10、信访事项专案评审结论记录 11、信访事项依法审核认定办结风险评估及做好后续工作措施意见的报告 12、信访事项依法审核认定办结后续工作措施方案 14、复查意见书 15、复核意见书 附件 1 信访复字×号 关于 ××× (信访人)反映 ×× (事由)

　信访事项答复意见书 ×××(信访人):

　您于××××年××月××日反映,××××(信访人反映问题概述)。

　经调查,×××××(以下内容为对信访人反映问题的认定、有关法律法规政策规定及处理意见)。

　如不服本处理意见,信访人可自收到本处理意见书之日起30日内向××市政府或×××单位书面提出复查申请,逾期不申请复查,本处理意见书即为该信访事项的终结性意见。

　(承办单位印章)

　 ×××× 年 ×× 月 ×× 日 (注 : 一式两份,一份交信访人,一份留存卷宗 。)

　附件 2 送

　达

　 回

　 证

　 × × 送字〔

　 〕× ×号

　 ( 送达单位盖章 )

　信访人名称或姓名 ( 被送达人 )

　 信 访 人 地 址

　送达文书 名 称

　 送 达 地 点

　 送 达 时 间

　年

　月

　日

　送 达 人 签 章

　 年

　月

　日

　受送达人签名 ( 盖 章 )

　年

　月

　日

　备

　注 :

　 注:1、一式两份,一份交信访人,一份留存卷宗 。

　２、信访人不在时,由其家属签收 。

　３、信访人或家属拒收时,送达人应记明拒收事实,由送达人或两名以上见证人(乡镇、街道、村(居)民委会干部 )签名,将送达文书留在信访人的住所地,即视为送达 。

　附件 3

　信访事项延期办理申请书

　编号 :

　申 请 单 位

　信 访 人

　原办理时限

　延 期 时 限

　交办 、 转送 函

　 号

　交办 、 转送 部 门 意 见

　延期理由

　分管领导 意

　 见

　 年

　月

　日

　(注 :一式两份,一份报交办或转送部门,一份留存卷宗。)

　附件 4

　×报字〔×××〕××号

　签发人:××× 关于×××(信访人)反映××(事由) 信访事项办理情况的报告 ×××× (交办单位名称):

　正文内容:国家信访局交办文号及基本情况,信访人基本情况,反映的主要问题与诉求,调查处理情况等。

　(承办单位位印章)

　××××年××月××日 附件 5

　×报字〔×××〕××号

　签发人:××× 关于×××(信访人)反映××(事由) 信访事项办理情况的审核报告 ×××(交办单位名称):

　正文内容:国家信访局(自治区、市信访局)交办文号,承办单位处理意见,对承办单位处理情况的评价等。

　(审核单位印章) ×××年×××月××日

　审核报送办理情况报告 一就是报告的主体。交办事项中,下一级信访工作机构自办的,由下一级信访工作机构向交办部门报送办理情况报告;下一级信访工作机构将信访事项转交下级信访工作机构与有权处理的责任单位的,先由承办单位写出承办报告,再由下一级信访工作机构审核并向交办部门报送审核报告。

　二就是办理情况报告的内容。主要由承办单位名称、文号、签发人、标题、正文、落款、经办人及联系电话与附件组成。其中:签发人应为承办单位的负责人;标题要能反映报告事项的全貌,如:关于×××(信访人)反映×××(事由)信访事项办理情况的报告;正文中应有国家、自治区、市级信访部门交办文号及基本情况,信访人基本情况,反映的主要问题与诉求,调查处理情况(包含对信访事项的认定情况及其依据,承办单位的处理意见,回访信访人的情况及信访人的意见,处理意见的落实情况),落款为承办单位公章及领导签批日期;附件为有信访人签字的答复意见书,若有其她说明可一并作为附件。

　三就是审核报告的内容。下一级级信访工作机构在对承办单位报送的承办报告进行审核的基础上形成审核报告,主要由审核单位名称、文号、签发人、标题、正文、落款、经办人及联系电话与附件组成。其中:签发人为审核单位的负责人;标题要能反映审核情况全貌,如:关于×××(信访人)反映×××(事由)信访事项办理情况的审核报告;正文中应有交办文号,承办单位

　处理意见,对承办单位处理情况的评价(包括认定的事实就是否清楚,定性就是否准确,处理意见就是否恰当、处理意见就是否得到落实等),落款为审核单位的公章及领导签批日期;附件为承办单位报送的承办报告及主要附件。

　四就是办理情况报告的审核。出现事实不清、定性不准、处理意见不恰当,以及处理意见未得到落实的;承办报告或审核报告缺项或格式不规范的;缺少必要附件等情况的,将承办报告退回重新办理。同一承办报告被连续退回 2 次以上的,交办部门应把该信访事项纳入重点督办范围,并责令报送单位写出书面检查。同一单位的承办报告被多次退回的,交办部门应对其予以通报批评。

　附件 6

　信访事项审核认定办结审批单 基 本 情 况 信访人姓名

　性

　别

　 民族

　 出生日期

　 公民身份号码

　 户籍所在地

　经常居住地

　问题发生地

　职业或工作单位

　主要诉求

　 就是否“三跨三分离”信访事项 □ 就是 □ 否

　就是否信访积

　案 □ 就是 □ 否

　就 是 否 进 京 非正常上访 □ 就是 □ 否

　信访人就是否 申请复查复核 □ 信访人按规定申请复查复核 □ 信访人未按规定申请复查复核

　处理机关 意

　见

　年

　月

　日,本机关作出该信访事项处理答复意见(×××〔×〕××号)。经审查,维持原处理意见,呈请审核认定办结。

　负责人签字:

　 (处理机关盖章) 负责人职务:

　 年

　 月

　日 复查机关 意

　见

　年

　月 日,本机关作出该信访事项复查意见(×××〔×××〕××号)。经审查,维持原复查意见,报请审核认定办结。

　负责人签字:

　 (复查机关盖章) 负责人职务:

　 年

　 月

　日 复核机关意

　见

　年

　月 日,本机关作出该信访事项复核意见(×××〔×〕××号)。经审核,该信访事项依法按政策进行了处理与复查、复核,并已在实体与程序上全部落实到位,审核认定该信访事项办结。

　负责人签字:

　 (复核机关盖章) 负责人职务:

　 年

　 月

　日 复核意见 送达时间

　信访人意见 □ 同意 □ 不同意 □ 拒绝签收

　附件 7

　省级复查复核机构审核认定情况 报 送 单 位

　报送时间 201 年

　 月

　 日 审 核 认 定 工 作 程 序

　审 核 认 定 意

　 见

　省级复查复核机构(省人民政府信访事项复查复核委员会) 负责人审批意见 负责人签字:

　20 ×× 年

　月

　日

　 (公章) 备

　注

　附件 8 ××××××××××××××××××××××× ×××〔×〕×号 信访事项依法审核认定终结报告 ××× (主送机关名称): 为了切实解决×××等信访事项“三级复查复核终结”问题,我们依法做好该信访事项审核认定终结工作,现将有关情况报告如下: 一、信访人基本情况 (如:×××,女,汉族,××年×月出生,公民身份号码:××××,××市××区××镇××村人。) 二、信访事由及诉求 (略)。

　三、信访事项依法办理情况 ( ( 一) ) 处理情况。(如:×年×月×日,××市××县(区)××乡(镇)政府作出信访事项处理意见(××〔×〕××号):(略)) ( ( 二) ) 复查情况。(如:×年×月×日,××市××县(区)政府作出信访事项复查意见(××〔×〕××号):(略)) ( ( 三) ) 复核情况。(如:×年×月×日,××市政府作出信访事项复核意见(××〔〕××号):(略)) 四、信访人对复核意见

　(如:××××年×月×日,××市××县(区)××镇政府(或职能部门)派出×××、×××两名工作人员,向信访人送达了该信访事项复核意见书。信访人认真审阅后,不同意(或同意)复核意见(或拒绝签收复核意见书)。) 五、审核认定意见 (如:经审核,此信访事项依法按政策进行了处理与复查、复核,并已在实体与程序上全部落实到位,符合“审核认定办结”要求,我们审核认定其办结。) 六、后续工作措施 (如:××县(区)已建立由××乡(镇)党委、政府对后续工作总负责,综治、公安、司法、民政、信访等部门与原责任单位、原处理机关共同参与、协调联动的工作机制,落实后续工作方案,继续做好当事人的疏导、教育、管理等工作。) 附件:后续工作措施方案等

　(报送单位名称及加盖公章)

　×年×月×日 联系人:×××××××× 联系电话:××××××× 附件 9 (文号) 信访事项专案评审结论书

　信访人: ×××,男(女), ×(汉)族, ×年 ×月出生,单位或地址: ×××,身份证号: ×××。

　原复核(复查、处理)机关: ×××。

　×年 ×月 ×日, ×××(机关名称)组织召集 ×××、×××、……( (精通法律法规政策的有关专家与人大、政协、工青妇群团组织以及相关职能部门业务骨干) )组成评审组,对××信访事项进行专案评审,现已审结。

　一、信访诉求及理由。(略) 二、原处理复查复核意见。(略) 三、专案评审意见 (一)对职能部门处理该信访事项的评审。(主要审查职能部门处理该信访事项所认定的事实就是否清楚、依据就是否充分、定性就是否准确、处理就是否恰当、程序就是否规范,诉求合理的,就是否解决问题到位;诉求无理的,就是否思想教育到位;生活困难的,就是否帮扶救助到位;行为违法的,就是否依法处理,就是否存在工作瑕疵或不到位等问题。)(略) (二)工作意见、建议。(主要提出进一步处理好该信访事项的意见、建议)(略) 附件:信访事项专案评审结论记录等

　 (组织专案评审的机关盖公章)

　×年 ×月 ×日

　附件 10 信访事项专案评审结论记录 ×年 ×月 ×日, ×××(机关名称)组织召集 ×××、×××、……组成评审组,对××信访事项进行专案评审,现已审结,有关事项记录如下。

　一、信访诉求及理由。(评审组应如实梳理清楚信访诉求、理由)(略) 二、评审意见 (一)对职能部门处理该信访事项的评审。(主要就是审查职能部门对该信访事项的处理,认定的事实就是否清楚、依据就是否充分、定性就是否准确、处理就是否恰当、程序就是否规范,诉求合理的,就是否解决问题到位;诉求无理的,就是否思想教育到位;生活困难的,就是否帮扶救助到位;行为违法的,就是否依法处理,就是否存在工作瑕疵或不到位等问题。)(略) (二)工作意见、建议。(主要提出进一步处理好该信访事项的意见、建议)(略) 我们愿意对上述评审意见负责。

　评审人(签名):(评审组成员分别签名或盖章。拒绝签名或盖章的,应予以载明。) ×年 ×月 ×日

　附件 11

　××××××××××××文件

　×××〔×〕×号 信访事项依法审核认定办结风险评估 及做好后续工作措施意见的报告 自治区信访事项复查复核委员会办公室、信访局: 为了提高信访事项依法审核认定办结的质量,我们对×××信访事项依法审核认定办结工作进行了风险评估,并提出了做好后续工作措施的意见,现报告如下: 一、信访人基本情况 (如:×××,女,汉族,××年×月出生,公民身份号码:××××,××市××区××镇××村人。) 二、信访事由及诉求 (略)。

　三、信访事项依法办理情况 (如:××××年×月×日,××××(处理机关或单位名称)作出信访事项处理意见(处理意见书文号);××××年×月×日,××××(复查机关名称)作出信访事项复查意见(复查意见书文号);××××年×月×日,××××(复核机关名称)作出信访事项复核意见(复核意见书文号)。经审查,该信访事项依法按政策进行了处理、复查、复核,已在实体与程序上

　全部落实到位,符合“审核认定办结”要求。) 四、主要信访情况 (如:信访人从××××年×月×日开始信访,信访方式为××(来信、走访、缠访、闹访、越级访)、××次数,信访人行为(依法依规信访、过激行为、精神异常、暴力及倾向),为××(进京非正常上访、进京来区集体上访及近期信访等情况)。) 五、终结风险评估及取向 (如:××××年×月×日,我们组织了对×××信访事项依法终结的风险评估。经评估,风险程度为低级风险(高级风险、中级风险、无风险等),可依法审核认定办结(审慎终结、不宜终结等)。) 六、做好后续工作的措施意见 (如:责任单位已制定了该信访事项依法终结的后续工作措施方案(见附件)。××县(区)已建立由××乡(镇)党委、政府对后续工作总负责,综治、公安、司法、民政、信访等部门与原责任单位、原处理机关共同参与、协调联动的工作机制,继续做好当事人的疏导、教育、管理等工作。我们将按上级的有关规定,督促做好后续工作、落实后续工作方案,督促指导有关单位切实做好当事人的教育、管理等工作。) 附件:×××信访事项依法终结的后续工作措施方案

　(××复查复核委员会办公室、信访局名称及加盖公章) ××××年××月××日

　附件 12 ××××××××××××文件

　 ×××〔201×〕×号 ×××信访事项依法认定办结 后续工作措施方案 为了做好×××信访事项依法审核认定办结后续工作,提出如下措施方案: 一、工作目标(略) 二、任务分工(略) 三、工作标准(略) 四、方法步骤(略) 五、主要措施(略) (一)教育疏导到位。(略) (二)稳控化解到位。(略) (三)信息预警到位。(略) (四)人员配置到位。(略) (五)组织保障到位。(略) (六)责任落实到位。(略)

　联系人:×××××××× 联系电话:×××××××× ××××(责任单位名称) ××××年××月××日 附件 13 ××信答复字〔××××〕××号

　 关于×××(信访人)反映××(事由) 信访事项的办理意见 ×××(信访人姓名): 正文内容: 一、信访人的基本情况 姓名、性别、住址(户籍与住址不一致的做说明)、出生年月等。

　二、信访诉求 分类概括,逐条表述。

　三、调查核处情况 关于您反映××信访问题或×××机关交办的关于您反映的××××信访问题,我单位于××××年××月××日正式立案办理,已在规定期限内办理完毕(如延期的做说明,防止超期),现就办理情况答复如下: 经调查:简述调查后认定该信访问题产生的原因。有针对性

　的就每个诉求祥述调查过程及核实情况,有相关政策文件依据的请引用具体文件名称。

　经研究认定:您反映的××问题本单位严格依照××规定办理,事实清楚、内容合法,决定不予支持(或分情况部分认定,作出支持意见的,请将拟定办理内容详细表述,不要出现依据有关政策办理等模糊表述)。

　如对该办理意见不服,可以在收到办理意见之日起 30 日内向××××机关请求复查,如在限定时间内未申请复查的,该办理意见为该信访事项的最终办理意见。

　(承办单位印章) ××××年××月××日 抄送:上级行政机关(复查机关) 附件 14 ××信复查字〔××××〕××号

　 关于×××(信访人)反映××(事由) 信访事项的复查意见 ×××(信访人姓名): 正文内容: 一、信访人的基本情况 姓名、性别、住址(户籍与住址不一致的做说明)、出生年月等。

　二、申请复查的诉求 分类概括,逐条表述(复查申请书中罗列的主要诉求)。

　三、复查情况 关于您就××××信访问题办理情况(引用原办理文号)提出的复查申请,或××××机关转交的关于对您反映的××××信访问题进行复查的函件要求(引用交办函号),我单位于××××年××月××日正式立案复查,已在规定期限内复查完毕(如延期的做说明,防止超期),现就复查情况答复如下: 经复查:简述复查认定的信访问题发生过程。有针对性的就每个诉求祥述复查核实情况,有相关政策文件依据的请引用具体文件名称。

　经研究认定:您反映的××信访问题,××严格依照××规定办理,事实清楚、内容合法,决定维持原××的办理意见(或分情况部分认定、变更或撤销原办理意见。撤销原办理意见的,要责令重新作出办理意见),作出支持意见的,请将拟定办理内容详细表述,不要出现依据有关政策办理等模糊表述。

　如对该复查意见不服,可以在收到复查决定之日起 30 日内向××××机关请求复查,如在限定时间内未申请复查的,该办理意见为该信访事项的最终办理意见。

　(复查单位印章) ××××年××月××日

　抄送:拟报复核机关、原办理机关。

　附件 15 ××信复查字〔××××〕××号

　关于××××(信访人)反映×× (事由)信访事项的复核意见 ×××(信访人姓名): 正文内容: 一、信访人的基本情况 姓名、性别、住址(户籍与住址不一致的做说明)、出生年月等。

　二、申请复核诉求 分类概括,逐条表述(主查申请书中罗列的主要诉求)。

　三、复查核处情况 关于您就××××信访问题办理情况(引用原办理文号)提出的复核申请,或××××机关转交的关于对您反映的××××信访问题进行复核的函件要求(引用交办函号),我单位于××××年××月××日正式立案复核,已在规定期限内复核完毕(如延期的做说明,防止超期),现就复核情况答复如下: 经调查:简述复核过程。有针对性的就每个诉求祥述复核情况,有相关政策文件依据的请引用具体文件名称。

　经研究认定:您反映的××信访问题,××严格依照××规

　定办理,事实清楚、内容合法,决定维持原××××的复查意见(或分情况部分认定、变更或撤销原办理、复查意见,撤销原办理、复查意见的,要责令重新作出办理意见),作出支持意见的,请将拟定办理内容详细表述,不要出现依据有关政策办理等模糊表述。

　该复核意见为该信访事项的最终处理意见。

　(复核单位印章) ××××年××月××日 抄送:原复查机关、原办理机关。

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