浅析高血压合并冠心病患者的护理干预

　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　高血压合并冠心病是临床常见的心血管疾病，临床症状主要表现为心绞痛和心肌梗死，通常需要以服用药物的方式来控制病情。随着人们生活水平的提高，其发病率呈不断上升的趋势发展，但高血压合并冠心病可以通过日常的护理和干预降低其发病率。以下就某院2015年6月-2017年6月期间收治的85例高血压合并冠心病患者通过护理干预对其进行研究，现报道如下：
　　1 一般资料与方法
　　1.1 一般资料 随机选取某院2015年6月-2017年6月期间收治的高血压合并冠心病患者85例作为观察对象，并对其一般资料进行分析。在85例患者中，女34例，男51例；年龄39～90岁，平均年龄（64.61±2.84）岁；其中，2年以上、4年以下病程的患者有41例，4年以上病程的患者有44例。
　　1.2 方法
　　1.2.1 日常管理 对高血压合并冠心病患者的身体状况进行检查和评估，给予患者适当的降压药物并严密观察患者的血压、脉搏、心率等，如发现异常立即向医生汇报；为患者提供安静的护理环境，避免患者受刺激和干扰，调节室内的温度和空气湿度，确保患者可以舒适地进行休息；为患者讲解服药的注意事项，减少因服药不当造成的二次伤害。
　　1.2.2 心理干预 与高血压合并冠心病患者进行良性的互动沟通，告知患者时刻保持良好的心态面对疾病，避免情绪波动；护理人员应充分调动患者的主观能动性，鼓励患者将内心的困惑和想法说出來，并及时给予患者适当的安慰，开导患者，给患者传递积极向上的信息，激发患者对生活的热情；说服患者及家属遵守医嘱，配合护理工作，进而提高护理的工作效率。
　　1.2.3 健康宣教 对高血压合并冠心病患者的生活习惯和饮食习惯进行干预，纠正其不良的饮食习惯，叮嘱患者常食用高纤维、高营养、高维生素的食物，如：小麥、高粱、牛奶、新鲜水果蔬菜等，减少高盐高脂肪的摄入；为患者讲解抽烟饮酒的危害，使患者自觉拒绝抽烟饮酒。提醒患者每日进行适当的体育锻炼和有氧运动，进而减少体内的脂肪堆积，增加血管的供氧量；告知患者出院后定期到医院进行复检。
　　1.3 观察指标 分析观察患者护理后的临床效果以及护理满意度情况。临床效果用三个指标衡量和评定，显效：患者的临床症状已消失或基本消失，患者的收缩压、舒张压恢复到正常的范围数值内；有效：患者的临床症状有明显的改善，其收缩压和舒张压数值基本恢复到正常的范围；无效：患者的临床症状无改善，收缩压和舒张压无下降并有上升趋势，病情加重。总有效率等于显效率加有效率。护理满意度采用满分为100分的问卷调查表进行评估，分数越高则表示护理满意度越好。
　　1.4 统计学方法 对数据分析使用统计学软件SPSS15.0，计量资料以（±s）表示，P<0.05时差异有统计学意义。
　　2 结果
　　高血压合并冠心病患者实施护理干预的结果主要表现为：第一、护理干预后的临床效果分析。患者经过护理干预后其临床效果较为理想，显效患者有38例（44.71%），有效患者有43例（50.59%），无效患者仅有4例（4.71%）。第二、护理后的满意度情况分析。护理干预后，患者的满意率为49.41%，较满意率为47.06%，总满意度为96.47%。
　　3 讨论
　　护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动。上述研究分析，护理干预是帮助病人达到预期目标：预防并发症，促进、保持或恢复患者的生理和心理功能。干预护理主要包括创建康复治疗环境、执行康复护理技术、家庭病人教育、家庭病人顾问、心理支持、咨询以及将患者介绍给其他康复成员，处方药的应用及管理、强化其他康复成员所教的康复活动、维持康复活动的连续性、出院随访等。
　　临床研究分析冠状动脉病变是造成高血压、冠心病的主要原因。不良的饮食习惯，如高盐、高糖、高脂肪的摄入，容易影响身体器官的新陈代谢，加重心脏、血管的负担，造成粥样硬化病变，进而引发高血压合并冠心病。护理干预是一种有效的、运用科学的方法对患者进行干预的护理手段，其是基于患者的病情需要而实施。
　　上述研究对患者进行日常管理，调整患者的饮食，可以从根源上降低患者的发病率，减少患者并发症的发生；为患者提供良好的护理环境可以增加患者的信赖感，提高患者的满意度；对患者的身体状况进行检查，可以充分掌握患者的病情状况，进而有针对性地采取措施对患者进行护理，提高其护理的有效率；为患者讲解用药的注意事项，可以降低患者服药过程中造成的意外事件发生。对患者进行心理干预，可减轻患者的焦虑心理，缓解患者的病痛感，帮助患者找回生活的希望；说服患者及家属配合护理工作，则可减少护理的阻碍，提高护理的效率。由于许多患者对高血压合并冠心病的认识不足，加剧了疾病的产生，对患者进行健康宣讲，普及疾病的相关知识，可以让患者充分意识到预防疾病的重要性；为患者以及家属讲解相关的护理干预知识，可以提高患者和家属的应急处理能力；叮嘱患者进行有氧运动和体育运动则可以提高患者对疾病的免疫力，改善患者体胖的身体状况，促进疾病的康复；嘱咐患者定期到医院检查，可以增强患者的自我疾病检查意识。
　　本次研究中，对高血压合并冠心病患者实施护理干预后，其护理后的临床效果有了明显的提高，总有效率达95.30%，且护理满意度高达96.47%。因此对高血压合并冠心病实施护理干预可有效提高护理后的临床效果，提高患者的满意度。
　　参考文献
　　孙溪.护理干预对高血压合并冠心病的疗效观察[J].大家健康（学术版），2016（10）
　　姜崴.护理干预对高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].中国实用医药，2016（11）
　　熊琦等.护理干预对高血压合并冠心病的效果分析[J].基层医学论坛，2017（03）

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