看不起病谁买单:看不起病

　　前不久有部热播的电视剧《医者仁心》，剧中的仁华医院在开支不足的情况下想方设法拨出经费为贫困大学生换肾，又为另一位家境更穷的农村小妹免费做心脏手术。《医者仁心》刚刚淡出视线，现在荧屏上又有部热播剧叫《说好不分手》。剧中美女的母亲病危，急需巨额医疗费用。医药公司的老板不肯施以援手。美女言辞犀利，痛陈利害，免费提供药源似乎成了制药公司无可逃避的社会责任。
　　在医费高涨、医保不全的今天，先交钱再救人已成惯例，因没有钱而贻误救治从而病死医院门口的事例也时有所闻。但是在讨伐医院和药商冷血无情的同时，所有人是否意识到制药公司与其它厂商一样都是企业，在履行治病救人的同时也承担着自负盈亏的商业底线。为众多贫困垂死病患买单的不应是医院和药商，而是国家民政和卫生部门。
　　我们都知道美国医院的急诊室无权拒绝急需救治的任何病人，不管他口袋里有无分文，甚至不管他是合法居住还是非法偷渡。医院急诊室里除了医生护士外，还有专职社保人员。对于没有医保又无经济能力自己支付医疗费用的急诊病人，社保人员会立刻进行登记。
　　我生孩子时的邻床产妇是一文不名的墨西哥非法移民，她除了和我们这些购买正常保险的人享受完全一样的待遇外，还有社保人员每天早晚来探视一次，告诉她如遇歧视可打投诉电话。这位产妇不会英语，而那位社保人员不会西班牙语，有一次急得跑来问我是否可以帮助翻译。最后这位产妇出院时，医院将为她垫付的几千美元生产费用列成清单交给社保人员，社保人员上报民政部门报销后将钱偿还给医院。
　　塞尔是我们的一个朋友，四十岁时在美国最大的咨询公司任财务总监，五十岁不到便急流勇退告老还乡。之后他退而不休，全身心投入公益慈善事业，义务担任邻区莫伦伯格医院的院董，出钱出力，将这座位于贫民区的医院经营成一座真正的慈善医院。这里的病患中无保险无经济偿付能力者高达18.2％，支撑这个数字靠的是塞尔和其它志愿者的无私奉献，更靠州政府每年七亿多美元的慈善医疗专款。随着经济危机席卷美国，政府大幅削减慈善开支，塞尔四处奔走募捐，同时自己又一次慷慨解囊，然而面对每天上百个慕名而来的穷困患者，这一切都是杯水车薪。最后这家有130年院龄、300多病床的医院，因无偿医治贫困病患而亏损1800万美元，和其它几家遭遇相同的医院一起于2008年底被迫关闭。
　　即使在经济高度发达的美国，即使占尽地缘之便拥有顶尖世界制药公司的援助计划。即使有一大批医护志愿者和塞尔这样慈善家的无私奉献，没有来自政府的财政支撑，莫伦伯格医院只能关闭。当然，荧屏上的“仁华医院”可以永存，但是如果政府财政规划的大蛋糕中没有慈善医疗这一块，如果我们不树立救治垂危病人是政府职能、社会公责这一观念，而错误地将它视为医院或药商的义务，那么穷学生换肾、农村妹免费开刀，只能是上演在荧屏上的动人故事，却难以在生活中付诸实现。

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