中医针灸与康复疗法在脑瘫患儿中的联合应用的临床价值评价

　　【中图分类号】R742.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　在人们生活环境不断复杂化的背景，新生儿质量相对较低。部分新生儿在出生后存在先天性疾病，脑瘫属于其中之一；但也有部分是由于后天的某些因素所导致的脑瘫。脑瘫患儿是指儿童在患病后出现的中枢神经运动、视觉、语言等功能障碍，从而严重影响到患儿的身体健康，以及日常生活能力，从而给脑瘫患儿的家庭增加了负担，使得其日后发展受到严重限制[1]。对于该类病患，临床治愈的可能性较低，通常只能通过一定的措施来进行纠正，从而改善患儿的相关功能，逐渐恢复其基本能力[2]。因此当前临床对于脑瘫患儿主要运用康复疗法进行治疗，但是在改善效果上还存在一定的限制。随着中医学的不断发展，不少学者提出，针对脑瘫患儿在康复疗法的基础上加入针灸治疗，能够快速改善其相关功能，更有助于其不良症状的纠正。笔者选取我院2015年1月至2017年1月收治的脑瘫患儿作为研究对象，针对针灸联合康复治疗的临床效果进行探讨。具体报道如下。
　　1 一般资料与方法
　　1.1 一般资料 选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的80例脑瘫患儿作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组男22例，女18例，年龄0～5岁，平均年龄（3.2±0.3）岁；观察组男23例，女17例，年龄0～6岁，平均年龄（3.1±0.3）岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组给予单纯的康复疗法（本次选用的为现代康复疗法），其康复疗法以理疗为主，同时配合康复训练。其康复训练主要包含进食训练、语言训练与运动训练。在语言训练上，每次40min，每日1次；在进食训练上，需要选择与患儿一致的进食方式，以锻炼其口腔周围器官以及肌群的协调能力；运动训练则需要根据患者的实际状况来进行选择。
　　观察组给予中医针灸与康复疗法联合方案。在对照组的基础上，对患儿运用中医针灸治疗。沿着患儿的经络走向，采用多种康复治疗的手法，为患儿实施治疗。在治疗的过程中需要保证，穴位按压准确，手与患儿的皮肉不分离，手指不与患儿的经穴分开，同时要注重按压的顺序与力度。同时，选择1.5寸的头针，在进针时，需与患儿的头皮呈15°角，将针刺入脑瘫患儿的帽状腱膜之下，留针时间控制在1h左右。同时根据患儿的实际症状，适当的选择穴位，控制留针时间。穴位的选取一般以语言二三区、足运感区、智力区以及运动区为主。两组患儿均为隔日接受一次治疗，且以30天为一个疗程。持续治疗2个疗程后，对其进行观察。
　　1.3 评价指标 治愈：患儿发育状况正常，肌肉张力得到改善，临床症状基本消失；有效：患儿发育状况相对好转，肌肉张力与临床症状有所改善；无效：患儿发育状况与临床症状无明显变化。
　　1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。
　　3 讨论
　　脑瘫是指患儿在出生前或者出生后一个月内，因脑部发育存在缺失而出现的神经功能缺损，从而诱发的运动、语言、视觉等功能障碍的综合症状[3]。脑瘫患儿的病症程度差异，主要表现在功能缺损上，部分脑瘫患儿以脑部病症为主，部分脑瘫患儿也可能会累及四肢。无论是哪一种表现，都会对患儿的生活与生存造成严重影响。尤其是在以往的医疗条件下，脑瘫患儿在产检的过程中，难以诊断出，从而使得其在生产质量受限。临床上也有部分患儿是在生产的过程中或者出生后，受到某些因素的影响，所导致脑瘫。而无论是哪种情况，不仅会影响幼儿的成长以及生活能力，也会影响其日后的发展与生存。随着临床对于这类患儿研究的增多，不少工作者提出以康复疗法逐渐引导患儿纠正不良症状，提高相关功能，且在适用中取得了较好的效果。在当前的临床统计中发现，单纯的使用康复疗法虽然能够在一定程度上纠正患儿的不良病症，但是從整体效果上来说，不甚理想。中医认为脑瘫属于“五软”“五迟”的范畴，这类患儿多是因肝肾亏虚所导致的禀赋不足，从而出现了髓海受损的现象。在实施康复疗法的过程中，对患儿特定的穴位或者部位进行刺激，从而使得其大脑皮质兴奋程度增加，血液循环更更加优良，中枢神经功能也能够得到一定的恢复，从而达到提升脑瘫患儿的智力水平与行为能力的目的。而这种刺激在中医上提出以针灸来实现。在针灸实施的过程中，直接对患儿的某些神经系统进行刺激，在较短的时间内就可以取得较好的效果，同时配合康复治疗，将会使得治疗效果得到明显的提升。在本次研究中，观察组使用针灸与康复治疗的联合方案，对照组使用单纯的康复治疗，从结果数据相比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）。
　　综上所述，对脑瘫患儿运用中医针灸与康复疗法联合治疗方案的临床效果较好，既能够快速的缓解脑瘫患儿的临床症状，也能够降低后遗症发生几率，促进该类患儿的健康成长，提高其日后的思维与行为能力，值得临床选用。
　　参考文献
　　赵振，王辉.中医针灸与康复疗法在脑瘫患儿中的联合应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：153-154.
　　刘月平，徐永涛.康复训练对脑瘫患儿的临床效果分析[J].当代医学，2010，16（16）：61-62.
　　李娅，吴建军.综合康复疗法治疗小儿脑瘫的疗效观察[J].华南国防医学杂志，2009，23（05）：37-39.

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