舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用

　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　前言：
　　无痛消化内镜检查是临床用于诊断消化系统疾病的主要方法，可有效缓解患者的痛苦，与常规消化内镜检查方法相比，患者的舒适度更高。但仪器对患者消化道带来的刺激，仍会对患者带来一定的痛苦。有研究指出，加強对患者的舒适护理，能够有效解决上述问题。本文于本院2015年11月--2016年11月收治的无痛消化内镜检查患者中，随机选取68例作为样本，观察了舒适护理的应用效果：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　于本院2015年11月--2016年11月收治的无痛消化内镜检查患者中，随机选取68例作为样本。以34例为一组，将患者随机分为舒适组与对照组。
　　舒适组患者资料：性别：男14例、女20例。年龄（23--69）岁，平均（44.30±3.54）岁。内镜检查类型：肠镜12例、胃镜22例。对照组患者资料：性别：男15例、女19例。年龄（24--59）岁，平均（44.31±3.60）岁。内镜检查类型：肠镜13例、胃镜21例。
　　两组患者临床资料对比，数据差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组给予常规护理，包括术前准备、术中操作及术后体征监测等。舒适组实施舒适护理：（1）环境护理：为患者创造良好的检查环境，保持室内干净整洁、温度适宜、通风良好、光线充足。为患者提供舒适的休息区域，确保患者在检查前能够得到良好的休息。（2）心理护理：针对焦虑及恐惧情绪较为严重者，应加强心理护理。通过沟通、鼓励、安慰的方法，以温和的态度向患者强调检查的必要性，以获取患者的信任，提高患者的依从性。（3）术中护理：协助患者摆正体位，给予患者牙垫咬住；建立静脉通路，常规吸氧，监护生命体征；静脉缓慢注射丙泊酚，观察患者的反应。（4）术后护理：严密监测患者的生命体征，待患者麻醉清醒后，帮助其将牙垫取出，告知患者无需担心，手术已经结束，使患者能够放松下来，配合护理；待患者完全清醒后，应加强对患者的健康教育，告知患者2h内禁食禁水，避免食用辛辣刺激的食物，以提高术后的舒适度。
　　1.3 观察指标 观察两组患者术中各体征监测指标的对比情况。观察两组患者的疼痛评分及护理满意度。
　　1.4 评分方法 采用VAS量表评分，共0--10分。得分越高，疼痛越严重。
　　1.5 统计学方法
　　采用SPSS 20.0软件处理数据，p<0.05代表数据差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者术中各体征监测指标的对比情况
　　2.2 两组患者的疼痛评分及护理满意度
　　3 讨论
　　无痛消化内镜检查，要求在给予患者丙泊酚麻醉的基础上，采用胃镜或肠镜观察消化系统情况，进而诊断疾病[1]。检查前，患者常存在严重的焦虑及恐惧情绪，术中常伴随血压及心率升高的症状，容易增加患者的疼痛，对其满意度的提升不利。
　　常规无痛消化内镜检查术的护理方法，以常规护理为主。术前要求患者禁食12h，禁饮6h，并做好肠道准备，能够有效提高检查的安全性，但却难以缓解患者的负面情绪，患者的疼痛仍较为严重，舒适度差[2]。本文研究发现，采用常规方法护理，患者术中收缩压（125.00±3.04）mmHg、舒张压（62.91±1.02）mmHg、心率（85.31±2.50）次/min、VAS（2.15±0.24）分、满意度79.41%。将舒适护理应用到患者的护理中，改善患者的手术环境，并通过鼓励及安慰的方法，缓解患者的负面情绪，对患者术前心理及生理舒适度的提升，具有重要价值。术中，辅助患者摆正体位，术后加强对患者的健康教育，同样能够达到提高患者舒适度的目的。本文研究发现，采用舒适护理方法护理后，无痛消化内镜检查患者术中收缩压（146.87±1.69）mmHg、舒张压（76.85±1.41）mmHg、心率（71.26±2.84）次/min、VAS（6.22±1.87）分、满意度97.06%，与常规护理方法相比，优势显著（p<0.05）。
　　综上所述，从环境及心理等方面，加强对无痛消化内镜检查患者的舒适护理，可有效提高患者术中体征的平稳度，缓解疼痛，提高患者的护理满意度。
　　参考文献
　　龚艳. 舒适护理对无痛消化内镜检查患者护理质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（47）：189.
　　罗锦华，段玲. 舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J]. 当代医学，2016，22（02）：90-91.

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