进藏之前身体准备什么 [进藏旅游需做身体准备]

　　 　　随着铁路沪萨线的正式运行，进藏成为旅游热点，甚至出现了一票难求的现象。作为首趟沪萨列车赴藏医疗队领队和医生，此行使我在青藏高原获得了不少高原反应的直接案例。因此，在行前做好身体准备是赴藏旅游的重中之重。
　　首先，行前一定要做一次身体检查。目前医学界普遍认为四种病不能赴藏，即心脏病､高血压､哮喘､肺气肿。这些疾病的患者必须遵医嘱取消旅行计划。在海拔3600米以上的拉萨，大气中含氧量仅70%左右，很容易使人体产生缺氧反应，更何况上述病症的患者。无法亲眼目睹绮丽的青藏高原风光虽令人遗憾，却是十分必要的。
　　事实上，从没有到过高原､长期在平原生活的人，几乎都会发生高原反应。人体在高原缺氧状态下，会发生头昏､头痛､心慌､呼吸急促､食欲减退､耳朵失聪､乏力倦怠､恶心呕吐､胸闷腹泻､嗜睡迷惘､手足麻木､失眠眩晕等症状，严重的还可能导致心率加快､口唇青紫､四肢水肿､血压异常等，这些症状的反应程度视各人体质状况而不同，并非所有人都会发生上述各种症状。
　　这次与我们医疗队一起赴藏的旅客中有80多位记者，尽管他们的年龄段相差很大，身体状况也参差不齐，但进入高原后几乎都发生了不同程度的高原反应，约有2/3的人反应严重。不过，他们所有人都按原计划平安归来，在拉萨及途中未出现不可控制的异常情况。由此看来，高原反应只要正确预防，并不可怕。
　　应对高原反应，首先是临行前要备足预防药品。一般可随身携带些去痛片以应对头痛;安定类镇静药可应对烦躁不安;止吐宁等可应对呕吐;中成药参麦片､复方丹参片等能增强机体对缺氧的耐受力;双氢克尿噻等利尿剂可应对尿少症状;人参或地塞米松等可应对精神萎靡状况。一个重要的提醒是，一旦发生严重的高原反应症状时，一定要吸氧，或求医服药，绝不可硬撑。因为缺氧时间若较长，会损伤脑细胞，引发后遗症。这次进藏，列车到达可可西里地段时，工作人员要求旅客们吸氧，有位年轻女记者坚持没有吸氧，到拉萨后她也自觉健康，不料返程途中发生严重的高原反应。
　　作为医生，我主张进藏"五不宜"，即不宜喝酒､不宜抽烟､不宜大声连续说话或与人大吵大闹､不宜剧烈运动(包括快跑)､不宜在空气不流通处洗澡。这些禁忌可保证人体供氧，尽量减少大量氧消耗情况。
　　休息好也是西藏健康旅游的保证。初到高原，应适当休息调整一下，千万不能一下火车就马不停蹄地四处活动。饮食方面忌暴饮暴食，应多饮水，多吃水果蔬菜，增加营养。
　　高原昼夜温差很大，因此宁暖勿寒，要注意保暖，必须绝对防止感冒。在高原感冒后果极为不良，会引发肺水肿等疾病。(作者为首趟沪萨列车赴藏医疗队领队､上海申江医院院长)

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