CT室SCT扫描常规

　CT 室 室 SCT 扫描常规

　一．头、颈部 （一）. 头颅常规扫描技术：

　 ⒈病人仰卧，扫描基线为听眦线向上 10mm 开始计划扫描层数。

　⒉层厚 5～10mm，层距 5～10mm 轴扫或根据医生要求进行扫描。

　⒊如检查后颅凹时，扫描倾斜角度尽量使切面与枕骨斜坡平行，以减小伪影。

　⒋检查鞍区结构扫描用 5mm 或 3mm 层厚扫描。

　（二）．特殊位置扫描技术：

　 ⒈冠状扫描：病人取仰卧位，颈后伸，用一支托撑在肩后，也可俯卧位，后者更为舒适。使扫描平面基本上与听眦线垂直，可适当向头侧（俯卧位）或足侧（仰卧位）倾斜角度。层厚 5mm，层距 5mm。注 注意：疑颅底骨折的病人勿扫描冠状位。

　 ⒉眼、眼眶扫描技术：病人仰卧，告诉病人闭上双眼使眼球不转动。扫描平面与听眦线向足侧成 0 0 ～10 0 ，层厚 3~5mm。自眶顶向眶底，或自眶底向眶顶连续扫描，根据病情加层及用 1.5mm 层厚扫描。

　⒊耳部扫描技术：病人仰卧，颈略后伸，使扫描平面通过外耳孔及眶下缘，自外耳孔上方向足侧连续扫描，一般层厚 5mm；如观察内听道时用 3mm 层厚扫描；如观察听小骨结构需用层厚1.5mm高分辨扫描。

　4.腮腺、颌下腺和甲状腺扫描采用 5mm 层厚扫描，检查颈淋巴结病变采用 5~10mm 层厚连续扫描。

　5.喉部扫描使病人头颈向后仰，喉部扫描层面和台面垂直，层厚 3~5mm，扫描时嘱病人不可作吞咽动作，以免产生伪影。发“咦…”音扫描以观察声门裂收缩情况。

　二．肺、纵隔

　 ⒈肺、纵隔的扫描范围，一般常规扫全肺，即从肺尖至肋膈角，也可根据病变确定。

　⒉层厚 5～10mm，层距 5～10mm，必要时作1.5mm 高分辨扫描。

　⒊扫描前必须要训练病人做好闭气动作，保持位置一致。

　⒋不能闭气的病人，可平静呼吸扫描。

　三．腹

　部 部

　（一）．肝脏、胰 腺扫描技术：

　⒈病人仰卧，扫描范围，从横膈顶至肝右叶下缘，一般层厚 5~10mm，层距 5~10mm。

　⒉必要时肝门部或胰腺部分可加扫 3mm 层厚。

　⒊扫描前一定要掌握好口服造影剂的浓度及口服的剂量，一般口服 1－2％泛影葡胺 500～1000ml；如临床怀疑胆道系统结石，喝同等剂量的清水。

　 ⒋扫描前必须要训练病人做好闭气动作，保持位置一致。

　⒌胰腺扫描范围：一般从脾门部至十二指肠水平部。即相当于从十二胸椎至第二腰椎水平。

　（二）．肾脏和肾上腺扫描技术：

　⒈肾上腺扫描范围，起自稍高于肾上极水平，下界可到肾门部为标志。层厚 3mm，层距 3mm，连续扫描。

　⒉肾脏扫描范围，应与定位像上肾的位置一致，从肾上极至肾下极。层厚 5～10mm，层距 5～10mm。

　⒊同样也要掌握好口服造影剂的浓度及剂量。

　⒋如果观察肾结石时一定不能口服造影剂，只能喝清水。

　5.扫描前必须要训练病人做好闭气动作，保持位置一致。

　（三）．腹膜腔扫描技术：

　⒈扫描范围根据临床所见分上腹部、中腹部和盆

　腔。扫描范围根据需要而定。层厚 10mm，层距 10mm。必要时加 5mm 层厚重建。

　⒉扫描前有条件的患者作肠道清洁为佳。检查前 3小时左右口服大量造影剂充填肠道。

　⒊观察盆腔时最好是造影剂充填到直肠或肛门灌注造影剂。

　⒋如观察男性前列腺，女性子宫时一定待膀胱充盈后再扫描。

　 四．四肢及关节

　 ⒈肩关节扫描技术：置患者于仰卧中立位，扫描范围应包括全部盂肱关节，层厚 5mm。

　⒉髋关节扫描技术：置患者于仰卧中立位，扫描范围一般应从骶髂关节下缘向上 5mm 层厚连续扫描至坐骨结节水平，或从定位像确定扫描范围。

　⒊膝关节扫描技术：常规应置患者于仰卧中立位，

　双膝对称扫描，从髌上囊水平，以 3~5mm 层厚向下连续扫描至胫腓关节上缘水平。

　五．脊

　柱 柱

　 ⒈病人体位：检查各段脊柱均取仰卧位。

　⒉用支持及制动装置屈髋、屈膝，以减少腰前突。

　⒊对腰前突或腰骶角明星者可适当垫高臀部。

　⒋扫描范围，根据申请单要求及病变确定。

　⒌层厚 3mm 分段或 5mm 连续扫描。

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