分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者对肾功能损伤的影响

　　【中图分类号】R913.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　妊娠高血压综合征是当前常见的一种症状，发生几率比较高，是导致孕产妇死亡的重要原因，疾病发生在妊娠期20周或者产后2周内，患者存在尿蛋白、水肿和高血压等现象，病情蔓延后，可能存在头痛、上腹疼痛等现象，如果治疗不及时，则直接对母婴安全造成影响。硫酸镁是常用的一种降血压药物，用药后，能缓解患者抽搐的症状，但是由于用药后存在不良反应，一般情况下不联合应用。为了分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者对肾功能损伤的影响，选择72例妊娠高血压综合征患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是硫酸镁以及硝苯地平联合硫酸镁进行治疗，治疗后对效果进行分析。报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选择72例妊娠高血压综合征患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是硫酸镁以及硝苯地平联合硫酸镁进行治疗，治疗后对效果进行分析。两组分别都是36例患者，甲组年龄区间在24-36岁，平均年龄（29.5±4.2）岁。乙组年龄区间在23-36岁，平均年龄（28.5±0.1）岁。两组患者的基本资料对比差异不明显（p>0.05）。
　　1.2 方法 在本次研究中所有患者均在医嘱下给予常规性治疗，包括：控制日常饮食、纠正电解质和酸碱平衡等。甲组给予硫酸镁进行治疗，选择25%的硫酸镁20ml加入10%葡萄糖20ml进行静脉推注，再次注射时选择25%的硫酸镁60ml加入5%葡萄糖500ml，配制成混合液后进行滴注，滴注速度在1-2g/h。乙组在甲组基础上给予硝苯地平进行治疗，服用硝苯地平10mg，两组患者疗程均是1周[1]。
　　1.3 评价指标 显效：患者不存在异常反应，肾功能正常。有效：整体效果明显，不存在突出的异常反应。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。
　　1.4 统计学方法 本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。
　　2 结果
　　2.1 两组患者的总有效率对比 在本次研究中对两组患者的治疗效果进行分析，甲组中有效人数25例，有效率为69.4%，乙组中有效人数是33例，总有效率为91.7%，乙组的总有效率明显高于甲组，数据资料对比差异明显（p<0.05）。
　　2.2 两组患者的血压和尿蛋白含量分析 甲组治疗前患者血压值为132.2±5.2mmHg，治疗后血压值115.2±0.2mmHg，乙组治疗前血压值为130.2±2.5mmHg，治疗后血压值为99.2±0.2mmHg，治疗前无明显差异（p>0.05），治疗后乙组的优势更为明显（p<0.05）。甲组尿蛋白含量2.8±0.1g，乙组尿蛋白含量2.7±0.2g，甲组治疗后尿蛋白含量为1.5±0.1g，乙组治疗后尿蛋白含量为1.3±0.8g。治疗前差异不明显（p>0.05），治疗后差异明显（p<0.05）。
　　3 讨论
　　妊高症是孕妇自身特有的病症，也就是所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，部分患者可能存在蛋白尿和水肿等症状，肥胖患者或者妊高症的发生几率比较高，由于病因复杂，可能存在异常现象，孕后期体重過快增长可能出现异常现象。如果治疗不及时，则容易出现全身性痉挛和昏迷等现象，对母婴的生命安全造成影响[2]。
　　硫酸镁的成分中有镁离子，能抑制中枢神经的活动，此外该药物能松弛血管平滑肌，坤张痉挛外的外周血管，有明显的降低血压的优势。根据子宫平滑肌以及性能可知，如何做好收缩和抑制工作是重点[3]。静脉注射硫酸镁是当前各个医院治疗该症状传统的一个方式，效果不明显，对患者自身无明显的优势。硝苯地平属于应用广泛的一种钙离子拮抗剂，能让血管平滑肌得到松弛，在治疗过程中增加血流量。药物本身有扩张周围小动脉的优势，降低外周血管阻力，降低血压。根据病症资料可知，在整个治疗阶段，按照现有要求进行，采用联合治疗的方式，能满足实际要求，避免出现严重的肾损伤，提升整体依从性[4]。
　　在本次研究中对两组患者的治疗效果进行分析，甲组有效率为69.4%，乙组总有效率为91.7%，乙组的总有效率明显高于甲组。两组患者的血压和尿蛋白含量，血压值治疗前无明显差异（p>0.05），治疗后乙组的优势更为明显（p<0.05）。尿蛋白含量治疗前差异不明显（p>0.05），治疗后差异明显（p<0.05）。说明对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁、硝苯地平进行治疗，效果明显。
　　综上所述，硫酸镁、硝苯地平在治疗妊娠高血压综合征中有重要的作用，能让患者尽快恢复，值得推广和应用。
　　参考文献
　　张华，刘明芹.头痛宁胶囊联合硫酸镁、硝苯地平在头痛合并妊娠高血压患者中的疗效观察及安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：41.
　　郑文娟.硝苯地平与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效及对患者血清肌酐和尿微量白蛋白水平的影响[J].黑龙江医药，2017，30（01）：1239-1241.
　　窦丽丽.硝苯地平与硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的临床应用[J].吉林医学，2017，38（12）：2305-2306.
　　赵益增，魏艳芬.观察硫酸镁联合酚妥拉明和硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（03）：102-103.

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