氯吡格雷在急性心绞痛治疗中的疗效分析

　　【摘要】目的 观察氯吡格雷运用到急性心绞痛中的功效。方法 选出2015年2月～2017年2月这一时间段我院接收并治疗的急性心绞痛患者80例，并依据不同治疗方式分成两个组别，组一40例患者施以300 mg过后75 mg/d的氯吡格雷，组二40例患者施以600 mg过后75 mg/d的氯吡格雷，比照两组患者的治疗疗效。结果 组二患者的治疗疗效好于组一患者，P<0.05。结论 临床中运用氯吡格雷对急性心绞痛辅以治疗，要选取适宜的总量，进而改善患者的表现并降低不良反应产生的概率，增强成效。
　　【关键词】急性心绞痛；氯吡格雷；价值
　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　心绞痛是因为急性暂时性心肌缺氧而引发的，大多患者是冠状动脉粥样硬化引发的管腔过窄，且大于管腔横切范围的75%；而没有伴随冠状动脉粥样硬化的患者极少。氯吡格雷在临床上运用到治疗心绞痛的成效已经被认证[1]。文章调研了氯吡格雷运用到急性心绞痛中的功效，并总结结果如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选出2015年2月～2017年2月这一时间段我院接受并治疗的80例急性心绞痛患者当作本次研究的样本，并参照不同治疗方式分成两个组别。全部患者都与急性心绞痛有关的诊断规范相符，都辅以氯吡格雷药品开展治疗；排除罹患了重型感染、重型周身型病症、其余脏器病症的患者，排除对于药品过敏的患者。组一收入了患者40例，男性患者與女性患者分别23例、17例；患者的年龄最大72岁，最小61岁，平均年龄为（66±2.32）岁；患者的病程最久9年，最短1年，平均病程为（5.21±2.46）年；组一患者施以300mg过后75mg/d的氯吡格雷。组二收入了患者40例，男性患者与女性患者分别22例、18例；患者的年龄最大74岁，最小63岁，平均年龄为（68±3.63）岁；患者的病程最久7年，最短2年，平均病程为（4.58±2.13）年；组二患者施以600 mg过后75 mg/d的氯吡格雷。对两组患者年龄、性别进行对比发现，P>0.05。
　　1.2 方式
　　两组患者都予以传统抵抗心绞痛的治疗，对伴随了其余病症的患者，应辅以对症操作。组一患者较小总量地予以氯吡格雷（国药准字是：H20130296，Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb SNC），第一次服药是300 mg，过后是75 mg/d。组二患者较大总量地予以氯吡格雷，第一次施药是600 mg，过后是75 mg/d。
　　1.3 疗效评测
　　记录两组患者治疗后的治疗疗效，疗效的评定规范：显效：患者的临床表现消除，一个星期中没有再次复发，进食与睡眠回归正常，可以正常开展工作；有效：患者的临床表现大体上消除，一个星期中产生了1次心绞痛，进食与睡眠回归正常；无效：患者的临床表现没有消除，依旧产生了胸痛、抑郁等，一个星期中产生了2～3次心绞痛，极大地降低了睡眠质量。总有效率：显效率与有效率相加。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　组二治疗后治疗疗效好于组一，P<0.05；见表1。
　　3 讨 论
　　急性心绞痛的病情尤为严重，其患病要素是冠脉过窄及粥样硬化，会使得患者产生缺氧的表现，极大地威胁到患者的身体健康。只要患者产生了急性心绞痛，就极有可能会引发心律失常及心肌梗死，如果这两大病症一同产生，就会体现出昼夜的改变[2]。为了提升患者的治疗成效，医护人员应随时观测患者的表现，进而依据患者的病情调节治疗计划。
　　氯吡格雷是腺苷二磷酸的受体阻滞剂，可以与血小板膜表层的ADP受体加以融合，通过各类反应最后达成阻碍人身体中血小板聚集、对ADP产生阻断的功效，还可以提升血小板的活化。然而，总量的高低也会对其的治疗成效带来影响。抵抗血小板的治疗极易产生消化道的不良反应，较大总量运用氯吡格雷的安全性被质疑，而较小总量运用氯吡格雷的高效性也无法获得真正的保障，临床中施药迈进了两难的困境。此次研究结果指出了，运用600 mg的氯吡格雷治疗的组二，其治疗后的治疗疗效，好于运用75 mg的氯吡格雷治疗的组一，P<0.05，符合吾休江司马义等[3]研究结果。由此证实了，较多总量的成效更优。
　　总之，借助氯吡格雷对急性心绞痛开展治疗，要选取适宜的施药总量，第一次600mg过后75mg/d较大总量的施药，成效更加优良，且不会引起较重的不良反应，能够一同保障药品的高效性与安全性，值得全方位推行与运用。
　　参考文献
　　[1]孙卓军.辛伐他汀联合氯吡格雷治疗心绞痛的疗效及康复运动对患者心脏自主神经功能的影响[J].中国疗养医学，2017，26（2）： 162-164.
　　[2]徐则林，蔡虎志.氯吡格雷对急性心绞痛患者疗效及血清学指标的影响[J].广西医学，2017，39（8）：1109-1111.
　　[3]吾休江，司马义.探讨心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（31）：81-82.

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