福谋_武广华：为患者谋福

　　2006年“3?15”消费者维权晚会上，全国人大常委会原副委员长成思危（左）为武广华院长（中）颁发“3?15”特别贡献奖。 　　At the “3.15” evening party for the protection of consumer rights, Cheng Siwei (left), former Vice Chairman of the Standing Committee of the National People’s Congress of China, presented the “3.15” special contribution prize to Director Wu Guanghua (middle).
　　
　　
　　在全国率先实行单病种限价，4年间为2万多病人节省2600余万元，从而在神州大地引发了一场医疗卫生界的革命；在全国率先开展"爱心医疗救助工程"，每年面向全国为100名特困家庭3-15周岁的先天性心脏病患儿免费实施心脏手术，引领华夏大地掀起了爱心救助的热潮；在全国率先对医药费虚高开刀，坚持病人利益第一的立场，成为全国知名的百姓爱戴的医院；高瞻远瞩，坚持与世界先进的医疗理念与医疗科学接轨，形成了一整套充满着人道主义理想与人文关怀的现代化医疗管理模式；聚集天下英才，建造起6.57万平方米，在全国领先的新医疗大楼，为国人奉献出一所跨世纪的现代化医院
　　这些年来，济宁医学院附属医院一直以气势磅礴的气势、坚韧不拔的意志、敢为天下先的胆识与脚踏实地的精神，轰轰烈烈地成就着自己的事业，也造福着一方百姓，不断地吸引着国人的瞩目和关注。
　　医院连续9年被评为省、市级文明单位；被山东省卫生厅评为全省文明服务示范医院；2004年被中华医院管理学会评为“全国首批百姓放心示范医院”；医院被评为全国大医精诚先进集体，2007年被评为全国卫生系统先进集体。武广华院长被评为全国医院优秀院长，2005年入选“感动中国候选人”，2006年3月15日，在中央电视台“3?15”消费者维权晚会上，荣获“特别贡献奖”。2007年获得“全省道德模范”荣誉称号，被评为首届“感动山东”十佳人物，光荣地出席了山东省第九次党代会。被《中国医院院长》杂志评为2006、2007年度中国医院院长领导力“卓越贡献奖”。2008年1月27日武广华院长当选第十一届全国人大代表。
　　众多的荣誉源于“执医为民”的信念，锐意改革的武广华院长多年来坚持为患者谋福，“在医院，我就是个医生，办好医院就是为病人治好病，服好务。”朴实的话让我们重新定位这个有着传奇色彩的人，这位拥有“改革家”、“管理者”、“经营者”、“慈善家”等众多头衔的十一届全国人大代表、济宁医学院党委书记、济宁医学院附属医院院长，他的医改之路是怎样的艰辛，让我们充满崇敬。
　　
　　上善若水风正源清
　　
　　“我们应该经常反思：为什么有些病人，我们医治好了还骂我们？为什么有的病人死了，家属还感激我们？”――武广华
　　近十几年来，在改革开放的推动下，我国的市场经济飞速发展，综合国力日益强大“一切向钱看”思潮的滋长泛滥条件下，全国医疗行业自觉不自觉地偏离社会公益性质的轨道，在物价上涨的大潮中，医药和医疗价格一再飞涨，且居高不下，开大方、吃回扣、收红包等行业不正之风愈演愈烈。人民群众特别是普通工人农民，因病致贫、因病返贫的现象日益严重，成千上万的困难群众事实上被剥夺了医疗健康的权利，老百姓看病贵、看病难的呼声一浪高过一浪，医疗改革滞后与广大人民群众日益增长的医疗卫生需求形成巨大的反差。
　　在这样的社会背景下，再加上应当由政府拨付给医院的经费不到位，追求经济效益的最大化成为许多医院领导者的治院方略。甚至有些医院以拿“提成”为诱饵，刺激医务人员“开大方”、“过度检查”，致使“拿回扣”、“收红包”成了大行其道的“潜规则”，令经济拮据囊中羞涩的患者望而生畏，苦不堪言，无可奈何地被挡驾在医院大门之外。这种情况在全国绝不是个例，带有很大的普遍性和倾向性。难道这不是严重违背了医院公益性质的原则吗？不是严重背离了“一切为了病人”的办院宗旨吗？
　　也是在同样的社会背景下，济医附院武广华院长一班人，却保持了清醒的头脑。
　　导火索之一：一位须发皆白衣帽破旧的老大爷从泗水县贫困山区背着半袋子花生来附院看眼疾，对医生说：“就按这袋花生的钱住院看病⋯⋯”。
　　
　　导火索之二：2003年，一位阑尾炎患者在医院做手术，花了3000多元。他拿着出院交费单问：“动个阑尾炎手术怎么这么贵啊？”一般，单纯的阑尾炎手术1000多元就可以了。武院长仔细分析了患者拿来的单据，看出了其中的端倪：虽然患者的每一项检查和用药都有“合理”的解释，但其中不少是可做可不做的检查、可用可不用的药品。而这些东西，恰恰是患者无法发现的。
　　这两件事深深地刺痛了武广华院长的心，他陷入深沉地思考之中。他反复思考一个问题：如何从自己管理的医院做起，绝不能再把困难家庭的患者挡在医院大门之外。
　　“一定要下决心，在我的职权范围内尽可能地解决这一问题。”
　　
　　誓破天价药坚冰
　　
　　“没有积极的社会意义和质量保证的效益无异于自杀。”――武广华
　　2004年起，济医附院相继隆重推出128个病种的单病种限价，占常见病多发病的70%以上，限价后的医疗费用平均降幅达33%。济医附院病种付费方式的重大改革像一颗重型炮弹，一举轰开了长期以来医疗费用居高不下的壁垒，有效缓解了老百姓看病贵、看病难问题，在全国产生强烈反响。由于在限价过程中制定了科学的临床路径，使得“开大方”、“吃回扣”、“送红包”等医疗行业的不正之风顽症不治而愈，药费在医院总收入中的比重大幅度下降到35%以下，比全国同类医院低20多个百分点。
　　2004年，在哈尔滨、深圳个别医院发生高额医药费事件沸沸扬扬的时期，在举国医药费飘红的敏感时期，武广华这番异军突起的叫板，引得各界哗然。各种声音不绝于耳。
　　首先是看不起病的人们看到了曙光，将希望寄托在了济医附院；而同行内则骚动不已，有人说这种大幅降价是变相的抢病人；济医附院的内部也引发一场小“地震”，大家都担心这样做会导致严重亏损，人才流失。
　　而武院长却信心十足。
　　128种单病种限价并不是凭空而起，也不是突发奇想。这是建立在对于全国医疗现状和群众看病难这一状况有着深入了解、并做了缜密思考基础之上的。只有为民解忧、为政府分忧、真真正正解决群众看病难这样一种愿望，才会有这样的魄力。这项重大抉择――有医疗卫生界权威人士称之为“一场革命”――在济医附院发生，实质是一种水到渠成的事情。
　　面对同行业的声讨，武院长说：“医院之间固然存在竞争，但我们是通过降低群众就医门槛来获得的‘蛋糕’。原来就医门槛高，一些困难群众被挡在医院门外。‘一拖二扛三吃药’的群众这时就会来就医，潜在的医疗需求就变为了现实。其实‘蛋糕’还有，因为看不起病的人还有许多。”
　　实行医药分家的制度，改变考核医务工作者制度，彻底杜绝以药养医问题。例如对属于限价病种的病人，从确诊入院经检查、治疗到治愈出院需核定一个最高医疗费用。如果治疗费用超出最高限价的，超出的部分由医院的相关人员来承担，这样就从客观上限制了医务人员开大药方和重复检查等“过度医疗”的不良现象。
　　作为医改道路上的先行者，武广华院长身体力行，用实践走出了一条光明之路。同时，他也真诚地期待着更多的医院也实行这种吸引病人的改革，因为只有更多的医院行动起来，才能真正解决群众“看病难、看病贵”问题。武广华走的医改之路是一条康庄大道，也是真理，既是管理上的一种科学策略，更是以病人为出发点与落脚点的情感问题、立场问题。
　　正是基于此，在武广华号召之初就获得了中央及省市的大力支持。广大媒体广泛关注，争相报道。
　　
　　大爱无疆不止步
　　
　　“学习其乐无穷，工作其乐无穷，为社会做贡献其乐无穷，帮助别人解决困难其乐无穷，要养成这样一个好的习惯。”――武广华
　　咬定“医改”不放松的武广华院长，用“一口价”的限价政策让老百姓明明白白看上了病。单病种限价在武院长的大力推行下终于不负众望，旗开得胜。
　　仁心仁术的武广华没有停下奉献的脚步，一直致力于慈善事业的他看到刚出生的婴孩患有先天性心脏病，却因家境贫困而一拖再拖，延误治疗时机时，他心急如焚，全院行政人员搬进旧医院楼办公，不用空调节省开支，从2005年开始，每年拿出100万元慈善基金为全国100名3至15岁特困家庭的4种先天性心脏病患儿实施手术，以自身的率先垂范唤起全社会怜孤惜贫的慈善之心。
　　“‘爱心医疗救助工程’我们做了4年，现在已经有400名受益患儿，社会效益是有目共睹的。其实爱既是仁心，更是仁术，30多年的行医岁月让我一直怀揣着这种信念前行，而作为管理者要基于公正又不能滥用仁心，这是我15年院长生涯中颇多感触的一点。在这点上，我主张把‘爱心’用在最需要帮助的那群人身上，这也就是我常说的多做些‘雪中送炭’的事情，‘锦上添花’的事大有人做。”
　　百姓是根，根扎实了，医院才能生长出枝繁叶茂的大树来。扎根就是要创造环境，开拓一些领域，民众的利益是最肥沃最优质的土壤。
　　
　　心中有病人，脚下无难事。
　　
　　武院长一直要求医护人员要关爱病人，把病人看成亲人。不要仅仅做一名医生，更要做一名好医生，真正做到急病人之所急，想病人之所想。医生亲切的言语、准确轻柔的动作都会使病人增加对医生的信任感。病人的信任，是对医生最大的肯定。医术医德同等重要。“悬壶济世，厚德载物”，是每个医生都应该具备的，是济宁附院医生必须具备的。
　　正值山东省人大政协两会召开在即，作为人大代表的武广华根据实践经验认真准备着自己的提案。对于医改他一直有自己的见解，“医院的改革有两个核心问题，一个就是质量，一个就是价格，任何一个改革，都应该围绕提高医疗服务质量，降低资源消耗，这是改革的目标。既然这样，我认为围绕质量和价格，或者资源的消耗来改革，下一步改革的重点是研究扶贫方式，这样才能解决价格和质量问题，因为扶贫方式本身涉及到医疗中心和流程，这两个都是解决质量问题的。”
　　
　　武广华是睿智的。他用智慧带领附院人把一个名不见经传的“济医附院”推到国人面前，又把一个“大爱无疆”的金字招牌高悬在“济医附院”门头。正所谓“思想高远，事业就会攀过一个又一个高峰；胸怀远大，就会为更多的人搭建起实现理想的开阔的舞台。”
　　
　　Wu Guanghua: For the Happiness of the Patients
　　In October, 2005, there was a scandal happened Harbin in northeastern Heilongjiang Province in which a dead patient was charged 5.5 million yuan for medical treatment. In December the same year, a similar scandal occurred in Shenzhen in Southern Guangdong Province. For four months in the hospital, a patient was charged 1.2 million yuan. Since then, the doctor-patient relationship has become the focus of widespread attention.
　　In China, even the children know the fact that ordinary people cannot afford to see a doctor. Since the public trust in doctors, high-priced medicine and hospitals was being destroyed, the Affiliated Hospital of Jining Medical College took an initiative to launch challenges to the highly expensive medical costs to ensure that the patients could afford to go to hospital.
　　By means of setting a ceiling of maximum charges for any single disease, in four years, the Affiliated Hospital of Jining Medical College saved more than 20 million yuan of medical cost for over 20,000 patients. In April 2004, Wu Guanghua, Director of this hospital, made a promise to the public: setting a limit on maximum charges of some kinds of straightforward common diseases. After the limit was implemented, the total expenses of the 69 kinds of diseases were reduced by 30 percent. In 2005, the limit scope was expanded to cover 128 kinds of diseases, accounting for 70 percent of the current common frequently encountered diseases.
　　As a forerunner in China’s medical reform, Wu Guanghua has pioneered a bright road with his own practice. At the same time, he sincerely wishes that more hospital will implement this kind of reform to provide benefit for the patients. For only if more hospital enter into the spirit of reform, can the nut of “expensive medical costs and inaccessible medical services” be cracked.
　　While launching reform to provide benefits for his patients, Wu Guanghua has always been engaged in charity work. Seeing that many infants suffering congenital heart disease could not be treated due to the poverty of their families, he moved the administrative offices of the hospital into an old building and prevented the offices from using air-conditioners so as to save one million yuan every year to help the infant patients suffering from congenital heart disease.
　　Wu Guanghua said: “We have been engaged in the love aid project for four years, which has allowed 384 infant patients get benefit from the assistance. More than 30 years of medical career makes me work with this charity idea. However, as a manager, I must be fair instead of abusing the charity. So I am in favor of offering our love to those in need.”

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