无锡市公立医院经营管理创新研究

　　[摘要] 该文通过提出问题—分析问题—解决问题这样路线来解决课题。首先介绍了江苏省无锡市目前的公立医院经营管理中所存在的问题。然后从法律环境、技术环境对无锡市的公立医院面临的宏观环境进行了分析，并阐述了外部环境分析对于公立医院发展的启示，从安全发展、人才规划、质量管理、信息化建设、节约型医院建设等方面入手，提出了对市场经济条件下无锡市公立医院的经营管理创新的具体建议对策，希望能为我国公立医院的经营管理创新研究提供一定的借鉴作用和参考价值。
　　[关键词] 市场经济；公立医院；经营管理；创新研究
　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）12（a）-0010-03
　　[Abstract] In this paper， to ask questions - analysis problem - to solve the problem so that route to solve the problem. First introduces the current operation and management of public hospital in wuxi city， jiangsu province the problems. Then from political and legal environment and technical environment two aspects of public hospital of wuxi city facing the macro environment is analyzed， and the external environment analysis of revelation to the development of public hospitals，from the safe development， the talent planning， quality management， information construction， and economical aspects of hospital construction and so on， proposed under the condition of market economy in wuxi city public hospital management innovation Suggestions countermeasures， hope to China"s public hospital management innovation research to provide certain reference and reference value.
　　[Key words] Market economy；Public hospital；Operationard management；Innovation resrarch
　　经营管理是公立医院在新形势下面临的新的课题和新的挑战。作为无锡市公立医院来说，随着无锡社会经济的快速发展和医疗卫生体制改革的加速，经营管理面临着政策改革和科研技术环境的影响，只有认清形势，分析环境，充分准备，才能让公立医院在改革、竞争中寻求发展机遇，破解发展难题。
　　1无锡市公立医院经营管理所面临的环境分析
　　1.1政策环境
　　1.1卫生人事制度改革，促进了医疗人才流动 近年来，为贯彻落实卫生部的《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》，江苏省制定了《关于深化全省卫生事业单位人事制度改革实施意见》《江苏省卫生事业单位实行聘用合同制暂行办法》和《江苏省卫生事业单位分配制度改革指导意见》，并召开了江苏卫生事业单位人事制度改革的有关工作，着力推进省人事制度改革，尤其是卫生事业单位人事改革，并列出推进改革进程，全面加快了江苏省卫生事业单位人事制度改革进入快车道。
　　1.1.2社区卫生服务纳入基本医疗保险服务 为了更好地发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用，江苏省劳动和社会保障厅根据《江苏省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》和劳动保障部《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》，结合省实际情况，制定了《江苏省劳动和社会保障厅关于促进医疗保障参保人员充分利用社区卫生服务的实施意见》，提出了要“积极将符合条件的社区卫生服务机构纳入定点医疗机构范围”“切实将符合规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围”“完善参保人员利用社区医疗服务的引导措施”“加强医疗保险对社区卫生服务机构的管理与服务”。
　　1.2科研技术环境
　　近年来，各大医院都重视信息化建设，医院信息化管理也逐年提高，医护工作效率得到提升，医患双方都得到了极大便利。信息化建设对于服务效率与医疗质量的提高体现在方方面面。在门诊，医院让病人免去了排队挂号、等候医生、检查及处方的时间，实现了门诊就诊一体化；医院通过收费处信息化建设，缩短患者排队等候时间，省去了患者取药、划价的环节；通过门诊医生工作站，医生可以第一时间了解门诊病人基本信息，使病人得到及时、安全、合理的诊治；在住院病房，通过使用电子病历系统，让病例存档更加规范、有效和长久；护士使用LED节约了人力成本的支出；对于住院病人的各种检验和检查结果，医生可在第一时间知晓；通过提供每日费用清单，让住院病人知道每天自己在检查、用药、治疗、手术等方面的价格，让患者明白就医、放心就医。
　　2无锡市公立医院经营管理现状的具体分析
　　2.1医院管理模式相对比较滞后
　　从管理模式历史溯源来看，之前计划经济体制下，医院管理更注重内部组织、安排及执行，以完成医疗护理任务为主。但进入市场经济，尤其是21世纪，医院加大了各方面的投入，使医疗服务、安全质量、医疗技术、硬件条件等方面呈现高速发展态势。另外，外资、民营医院及营利性医院的竞争，病人对医疗服务需求日渐提高等诸多方面的问题。此外，国际医院管理的先进经验及运行模式也引入了国内医疗市场，如引入国际医院管理的评审标准，内容涵盖医疗规模、管理水平、服务质量和效率等各个方面[1]。

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