肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较

　　【中图分类号】R493.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　我们通常所说的肝硬化，指的是人体肝组织在受到不利因素的影响下，正常组织受到了破坏，导致了假小叶、再生结节、弥漫性纤维化等情况的出现。本文随机选取于我院接受治疗的16例肝炎后肝硬化患者与16例酒精性肝硬化患者，针对这两组患者的临床特征进行了比较，期望能够提供一定的理论基础为未来的治疗中，现具体报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选取我院2011年6月～2014年6月接受治疗的肝炎后肝硬化患者（A组）与酒精性肝硬化患者（B组）进行研究，各16例。在确保肝炎后肝硬化患者经过影像学检查与HCV、HBV抗原抗体标记确诊后，都被诊断为肝硬化，且将除了肝炎后肝硬化以外的其他类型肝硬化排除，肝炎后肝硬化患者有肝功能减退与门脉高压两种临床表现。酒精性肝硬化患者经过诊断与影像学检查，均被确诊，排除除酒精性肝硬化以外的其他类型肝硬化，酒精性肝硬化患者有肝功能减退与门脉高压两种临床表现。
　　1.2 方法
　　1.2.1 一般情况 针对患者的一般情况进行记录与调查，其主要包括两组患者的性别情况、年龄情况、病程情况等。
　　1.2.2 临床症状和体征 对患者的临床症状与体征进行记录与调查，如无力、肝病面容、腹部肿胀、食欲不振、脾大、黄疸、肝区有痛感、水肿、流鼻血、肝掌、牙龈渗血、蜘蛛痣、腹水、食管胃底静脉曲张等。
　　1.2.3 并发症发生情况 针对两组患者的并发症发生情况进行记录与调查，在本次研究中主要是以下四种并发症：原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血。
　　1.3 統计学处理 采用SPSS21.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用检验，计量资料比较采用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 基础资料比较 两组患者在性别方面，均男性患者较多，其中A组患者与B组患者男性患者分别占62.50%（10/16）与87.50%（14/16），差异具有统计学意义（t=4.561，P<0.05）。两组患者在年龄方面，A组患者年龄为（58.6±7.6）岁，B组患者年龄为（52.7±5.5）岁，差异具有统计学意义（t=3.685，P<0.05）；两组患者在病程方面，A组为（6.8±3.5）年，B组为（6.1±2.7）年，差异无统计学意义（t=1.265，P>0.05）。
　　2.2 临床症状和体征比较
　　本次研究中主要针对两组患者的肝掌、男性乳房发育、蜘蛛痣、肝大、脾大、腹水、黄疸的发生率进行了比较，下见表1。
　　2.3 并发症比较
　　本次研究中主要针对两组患者的肝肾综合征、原发性肝癌、上消化道出血、肝性脑病四种并发症发生率方面进行了比较，下见表2。
　　3 讨论
　　在本次研究中，我们发现B组的男性患者所占比重较大，这是因为我国饮酒者主要为男性所导致的，所以要对于患者的饮酒方面加以控制，做好酒精性肝硬化的防治措施。
　　B组患者在肝掌、男性乳房发育、肝大、蜘蛛痣发生率方面要明显大于A组，这是因为酒精会影响患者的雌雄激素难以保持正常水平[1]。
　　肝硬化患者的并发症中，主要是肝性脑病最为危险，致死率较高，而上消化道则是并发症中发生率最高的，在本次研究中，两组患者在这两大并发症方面，发生率无明显差异[2]。而并发症中原发性肝癌中，A组发生率要大于B组，所以得出结论，A组有着较大的肝癌发生率，所以要做好肝炎的知识宣传，做好预后工作。要对肝硬化患者到晚期后，要防止患者感染，减轻患者出现肝性脑病的几率，对有上消化道出血症状的患者及时加以检查。做好防治工作。
　　综上所述，对于肝炎后肝硬化，要做好抗病毒工作，尽可能的将肝炎病毒加以灭杀或减少，防止患者的肝硬化、肝癌转化状况的出现。而对于酒精性肝硬化，要做好患者的戒酒宣传工作，相比于肝炎后肝硬化患者，酒精性肝硬化患者有着较好的预后效果。这就要求我们要注重戒酒方面的宣传工作，将酒精性肝硬化发生率尽可能的控制并减少。
　　参考文献
　　王辉.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：179-180.
　　王晓丽.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中国现代药物应用，2015，9（08）：19-20.

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