小切口阑尾切除术与传统手术治疗急性阑尾炎的疗效对比

　　【中图分类号】R615 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症，发病时表现出严重的腹部疼痛，需要及时进行治疗[1]。手术是治疗急性阑尾炎的主要手段，不同的手术治疗方式，效果存在一定的差异，选择有效的手术治疗方式至关重要[2-3]。为了确定最佳的手术治疗方式，本文将我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的72例急性阑尾炎患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 资料来源于我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的72例急性阑尾炎患者，按照手术方式的不同将患者分成两组，对照组36例，男性20例，女性16例，年龄21-79岁，平均（36.56±6.34）岁；实验组36例，男性21例，女性15例，年龄22-78岁，平均（36.54±6.25）岁。本次研究通过医院伦理委员会的同意，所有患者对本次研究知情并同意。在一般资料上对比，两组患者具有可比性（P>0.05）。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 对照组 采用传统手术方式治疗，具体如下：根据患者情况确定麻醉方式，一般为硬膜外麻醉联合静脉麻醉，协助患者取平卧位，确定切口位置，为肚脐部位以及右侧髂前上棘连线的麦氏点，切口长度一般为5cm左右，逐层分离皮肤组织，暴露阑尾，分离阑尾系膜、结扎阑尾动脉，然后切除阑尾，对残端使用生理盐水清洗，最后缝合。术后常规进行抗感染治疗。
　　1.2.2 实验组 采用小切口阑尾切除术治疗，具体如下：指导患者取平卧位，行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉生效之后将麦氏点作为基准点行纵方向切口，切口具体位置为患者腹压痛最明显位置，切口长度2cm左右，常规切开皮肤组织，直到腹膜外为止，撑开腹横肌、腹内斜肌，然后进行钝性分离，同时剪开腹膜，沿结肠带方向找到阑尾，切除清理干净之后，将其残端埋于盲肠内，最后再次清理腹腔，在切口位置贴服创可贴。术后常规进行抗感染治疗。
　　1.3 观察项目 观察两组患者手术相关指标、住院时间以及并发症发生情况。
　　1.4 统计学方法 本次研究所有数据的统计分析均采用软件SPSS18.0；计数资料采用百分制表示，采用检验；计量资料用（±s）表示，采用t检验；P<0.05表示有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者手术相关指标以及住院时间对比分析 实验组手术相关指标明显优于对照组，住院时间明显短于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
　　2.2 两组患者并发症发生情况对比分析 实验组和对照组并发症发生率分别为11.11%和25.0%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
　　3 讨论
　　急性阑尾炎作为常见的一种急性外科疾病，发病之后会出现不同程度的右腹部疼痛、发热等症状，需要及时治疗，否则有可能会出现严重的继发病变，对患者的生命健康安全构成严重的威胁[4-5]。对于急性阑尾炎患者，临床上主要是采用手术方式治疗，但是传统手术方式切口比较大，对患者造成的创伤更加严重，容易导致患者出现一系列严重的并发症，从而影响整体治疗效果。随着医疗技术的不断发展，治疗急性阑尾炎的手术方式不断优化，发展形成小切口阑尾切除术，可以很好解决传统手术切口大、创伤严重的弊端，在临床上逐渐得到重视[6]。
　　通过本文的研究发现，采用小切口阑尾切除术治疗的实验组患者取得更好的治疗效果，手术时间比较短，切口小，术中出血量少，术后排气时间短，住院时间也比较短，于对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；另外，采用小切口阑尾切除术治疗的实验组患者恢复也比较好，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。综上所述，对于急性阑尾炎患者，采用小切口阑尾切除术可以取得更好的治疗效果，并且安全性也比较高，极大地减轻了患者的痛苦，具有重要的临床应用价值。
　　参考文献
　　王贤龙，吴宝玉.小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究[J].临床医药实践，2011，20（12）：892-893.
　　王锐.小切口阑尾切除术与传统手术治疗急性阑尾炎疗效及安全性比较[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：47-48.
　　梁亦追，陳瑞海.小切口手术与传统手术治疗急性阑尾炎疗效比较[J].中国基层医药，2013，20（1）：97-98.
　　陈振波，王明峰，贾利猛等.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效研究[J].现代生物医学进展，2012，12（22）：4327-4329.
　　黄建平.小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果对比[J].中外医学研究，2016，14（23）：135，136.
　　李隰龙.经B超选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（10）：491-492.

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