自拟降脂饮治疗血脂异常的效果观察

　　【摘要】目的 自拟降脂饮治疗血脂异常的效果观察。方法 本次实验患者主要来自2015年10月至2017年10月来我院门诊治疗的64例患者，根据治疗方式的不同，分为实验组和对照组，对照组运用予辛伐他汀进行治疗，治疗组口服自拟降脂饮加减治疗，比较两组的有效率和疗后TC、TG、LDL-C。结果 实验组治疗情况为痊愈10例、有效8例、无效2例，有效率为90.00%；对照组治疗情况为痊愈5例，有效10例，无效5例，有效率为75.00%，数据存在差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的TC、TG、LDL-C各项指标评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟降脂饮治疗血脂异常，具有显著效果，值得运用和推广。
　　【关键词】自拟降脂饮；血脂异常；治疗效果；有效率
　　【中图分类号】R589.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　高脂血症是临床最为常见的一种疾病，发病群体主要集中在中老年患者身上，是诱发冠心病和脑中风的重要因素，同时也是心脑血管病的重要征兆，对于患者身心健康和生活质量有着直接影响[1-2]。随着生活压力加大、饮食结构多变等因素，导致这种疾病具有年轻化的趋势，严重影响人我国人民的身体素质。在临床中，如何有效地维持、控制患者血脂的正常水平，是预防患者患有心脑血管病和脑中风的有效途径。本文为了更好地预防心血管类疾病的发生，有效地控制患者血脂，特此选取52例的患者进行自拟降脂饮治疗，效果显著，先报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次实验患者主要来自2015年10月至2017年10月来我院门诊治疗的40例患者，根据治疗方式的不同，分为实验组和对照组，每组20例。实验组男与女比例为16∶10，年龄最小的35岁，年龄最大的78岁，平均年龄（56.4±4.32）岁；高脂血症兼原发性高血压10例，兼冠心病10例，伴脂肪肝6例；对照实验组男与女比例为15∶11，年龄最小的33岁，年龄最大的80岁，平均年龄为（57.5±4.89）岁；高脂血症兼原发性高血压11例，兼冠心病10例，伴脂肪肝5例。两组性别、年龄、伴发疾病方面差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 纳入标准和排出标准
　　纳入标准：①所有患者知情本次实验并签订同意书；②年龄大于30岁；③符合《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准所有患者知情本次实验并签订同意书。排除标准：①严重精神疾病患者；②不愿参加本次实验研究的患者；③严重外伤、心血管疾病等患者。
　　1.3 治疗方式
　　所有患者在治疗的过程都进行合理的健康教育、心理教育等工作，使患者能够积极配合治疗。同时要合理给患者控制饮食，鼓励患者进行适当活动，根据患者所伴有症状选用相应的药物进行治疗，从而有效地达到降低血压、降低血糖、维持患者心脉等目的。对照组运用予辛伐他汀进行治疗，一天一次，每次20 mg，服用时间在晚上。治疗组停用一切其他降脂类药物，口服自拟降脂饮加减治疗，基础方组成：制大黄10 g，生山楂、决明子、荷叶各30 g，葛根、丹参、茯苓各20 g，柴胡、川芎、泽泻、白术、何首乌各15 g，半夏12 g，三七粉（吞服）2 g。此外，根据患者伴有的症状加入相应的药物，诸如肝肾阴虚加枸杞10 g；脾虚痰浊加陈皮、苍术各10 g；肝郁化火加龙胆草、丹皮各15 g；气滞血瘀加红花5 g，当归10 g。每天服用1剂，分两次服用。以4周为1个疗程，两组患者服用3疗程后，复查患者血脂并进行数据统计。
　　1.4 评价指标
　　比较两组患者的治疗率。痊愈：患者症状痊愈，TC、TG、LDL-C都在合理范围中。显效：临床 症状消失，TC、TG、LDL-C任何一项下降>30%；有效：临床症状基本消失，TC、TG、LDL-C任何一项下降≤30%；无效：症状和体征基本无变化，血脂基本未下降。同时，比较两组患者治疗后的TC、TG、LDL-C情况。
　　1.5 统计学方法
　　本次数据分析主要是运用统计学软件SPSS 21.0进行处理，计量资料以“x±s”表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 两组患者治疗有效率比较
　　实验组治疗情况为痊愈10例、有效8例、无效2例，有效率为90.00%；对照组治疗情况为痊愈5例，有效10例，无效5例，有效率为75.00%，数据存在差异有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 两组患者的治疗后TC、TG、LDL-C比较
　　实验组患者的各项指标评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3 讨 论
　　高脂血症属于一种比较常见的疾病，是指人体血浆中的脂质浓度超过了正常的范围，即成年人空腹血清中总胆固醇超过5.7 mmol/L、甘油三酯超过1.70 mmol/L[3-4]。造成高血脂症机理是患者摄入食物过多或者肝脏、大肠合成，导致患者身体血浆中的胆固醇大量聚集，代谢能力下降，引发胆道阻塞，最终形成高血脂症。高血脂症严重影响患者身心健康和生活质量。高血脂症最为典型症状便是患者的血脂异常，同时这种病症的产生还与患者心血管系统有着密切关系[5-6]。中药认为，治疗血脂异常必须遵循健脾利湿化痰、疏肝理气、活血化瘀的原则，避免患者血液中压力过大，从而达到相应疗效。
　　自拟降脂饮中，柴胡、半夏具有燥湿理气健脾的功效，白术、茯苓能够起到健脾益气、活血化瘀的作用，此外，泽泻、荷叶具有利水渗湿的作用，生山楂、丹参、葛根等具有通利血脉的作用，何首乌不存在滋养精血、补益肝肾、润肠通便等功能。实验组患者运用该药物治疗，治疗有效率和治疗各项指标都要优于对照组，说明该种药物能够很好地缓解患者症状，降低患者血脂，提升患者身心健康。在治疗血脂异常的同时，还应该加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。多吃水果蔬菜，尤其富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆，避免爆食爆饮，形成良好的生活及其饮食规律。同时，多进行适当的运动，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，避免体内血脂过多，从而保证患者健康。
　　综上所述，运用自拟降脂饮治疗血脂异常，效果显著，值得作用和推广。
　　参考文献
　　[1]胡万海.自拟降脂饮治疗血脂异常50例临床观察[J].浙江中医杂志，2017，52（1）：17.
　　[2]刘 云，董 卫.自拟降脂饮治疗糖尿病合并高脂血症42例临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志》，2000，08（11）：125-127.
　　[3]何桂蘭，张元明.针推并用治疗肩周炎临床疗效观察[J].中外医学研究，2011，09（32）：60-61.
　　[4]鲁有水.自拟降脂方治疗高脂血症疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2013，15（3）：62-64.
　　[5]于建来.自拟首乌降脂饮联合饮食控制治疗100例高血脂症的临床研究[J].中国保健营养，2016，26（4）：125-127.
　　[6]马平均，张宏亮，李素琴.自拟活血降脂饮治疗高脂血症114例[J].辽宁中医药大学学报，2006，08（04）：81.

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