糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响评价

　　[摘要] 目的 分析对糖尿病足患者采用糖尿病足护理单联合针对性护理干预的应用成效。 方法 该次的54例探究对象均选自该院2016年9月—2017年9月期间接收存在糖尿病足危险的患者，将这些患者按照双盲、随机方式分为对照组和观察组。全部患者均进行糖尿病足护理单干预方式，而对照组应用普通护理方式，观察组应用针对性护理干预模式，对两组患者的护理成效进行观察与探究。结果 干预后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均得到显著改善，而观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的糖尿病足知识掌握状况、溃疡愈合时间、住院时间等指标状况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者的护理满意度为96.29%，明显高于对照组的70.37%，两组数据之间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对糖尿病足患者实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预方式，有效控制患者的血糖水平，缩短其伤口溃疡时间，使患者对糖尿病足知识的深刻了解，充分体现其价值意义，可不断推广与采纳。
　　[关键词] 针对性护理；糖尿病足护理单；糖尿病足；护理模式
　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（b）-0143-02
　　现阶段，临床糖尿病十分常见，其为一种慢性终身性疾病，该病症的临床症状表现为多饮、多食、多尿、体重不断降低等现象[1]。如果患者长时间处于高血糖状态，机体会出现代谢紊乱、酸碱失衡以及水电解质紊乱等现象，导致高渗昏迷及酮症酸中毒。其最常见的并发症就是糖尿病足，给患者的下肢功能带来严重威胁，所以，在对患者进行有效治疗的同时，予以有效的护理干预方式至关重要，有效提升患者的治疗成效[2]。因此，在该次研究中选取2016年9月—2017年9月该院收治的54例存在糖尿病足风险的患者，对其采用不同的护理干预方式，探究其应用成效，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　该次的54例探究对象均选自该院接收存在糖尿病足危险的患者，将这些患者按照双盲、随机方式分为对照组和观察组。入组标准：均在研究前签署了知情研究协议书；均为存在糖尿病足风险的患者。排除标准：重大精神疾病的患者；语言意识障碍患者；严重肝肾器官疾病患者；传染性疾病患者。其中观察组有患者27例，有女性患者13例，有男性患者14例，最小年龄为38岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（49.32±5.65）歲，病程时间分布在1～6年，平均病程为（2.35±0.65）岁；而对照组有患者27例，其中有男性患者15例，有女性患者12例，最小年龄为39岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（49.65±5.44）岁，病程时间分布在1～6年，平均病程为（2.35±0.65）岁。观察组与对照组患者在性别、年龄以及病程等基本资料上差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1 糖尿病足护理单 全部患者均进行糖尿病足护理单措施，严格按照其评估项目，对全部患者进行足部综合评估，并对患者的足部感觉、足部颜色进行详细观察。同时检查患者的附近神经系统，并关注患者是否出现下肢周围神经病变状况。除此之外，对患者的鞋、袜穿戴合适程度进行调整。糖尿病足危险事件发生的标准为：患者出现麻木、疼痛和瘙痒等足部症状，而且足部呈现暗紫色或苍白，并伴有足部或足趾畸形现象；出现趾甲胼胝、皲裂、异常等症状；足部动脉减弱或消失；足部周围神经发生病变；穿戴鞋、袜不适当现象。这些因素存在一项或多项均可表明有糖尿病足的风险发生[3]。
　　1.2.2 护理方式 对照组患者为普通护理干预，主要包括病情监测、饮食护理和健康指导等；而观察组在以上基础上实施针对性干预措施，具体护理内容为：详细对患者讲述有关糖尿病足的护理知识，同时针对可能出现糖尿病足风险因素进行针对性护理。指导患者穿戴舒适、宽松、柔软袜子鞋，而袜子采用松口和棉质的，并告知患者在穿戴前，检查是否存在异物；尽可能的将赤足行走避免。如果患者存在胼胝现象，则告知患者不可自己处理，防止细菌感染，导致病情恶化；如果患者存在足部畸形症状，则告知其穿戴具有保护性的鞋，并将患者的趾甲剪至为一字型；针对存在足部异常感觉的患者，首先对其足部进行保暖措施，并对其实施温水泡脚措施，将温度维持在40℃以下，浸泡时间为15 min左右[4]。
　　1.3 观察指标
　　对两组患者干预前后的血糖水平进行分析比较，并观察患者的糖尿病足知识掌握状况、溃疡愈合时间、住院时间等指标状况，另外，对两组患者的护理满意度进行观察比较，总分数为100分，当分数在80分及以上则为十分满意；当分数在60～80分之间则为满意，当分数在60分以下则为不满意。（十分满意+满意）/总人数×100.00%=总护理满意度[5]。
　　1.4 统计方法
　　该次研究将涉及到的全部数据录入到SPSS 20.0统计学软件中，并总结、整理该次的研究结果。计量资料用（x±s）表示，并且对其用t检验；计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对两组患者干预前后的血糖水平进行分析比较
　　干预前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均得到显著改善，而观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 对两组患者的各项指标状况进行观察
　　观察组患者的糖尿病足知识掌握状况、溃疡愈合时间、住院时间等指标状况明显优于对照组，存在一定差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　2.3 对两组患者的护理满意度进行观察
　　观察组患者的护理满意度为96.29%，明显高于对照组的70.37%，两组数据之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

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