曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的临床观察

　　【摘要】目的 探讨冠心病心绞痛合并血脂异常患者应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法 选取2016年2月～2017年12月时间段内我院收治冠心病心绞痛合并血脂异常的120例患者作为研究对象，实验组（60例）采用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗，对照组60患者进行阿托伐他汀钙治疗，观察两组治疗有效率以及治疗后血脂指标。结果 实验组治疗有效率為96.67%，对照组治疗有效为81.67%，两组比较，P<0.05；实验组血脂指标各值均优于对照组，两组比较，P<0.05。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛合并血脂异常效果显著，且不良反应少，深受患者及家属的认可，值得临床推广。
　　【关键词】曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病心绞痛合并血脂异常；临床观察
　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　冠心病是指冠状动脉硬化引起患者出现心绞痛等临床表现，而冠心病心绞痛在临床发病较高，且死亡率也有逐年上升的趋势[1]。冠心病心绞痛合并血脂异常，是指冠心病患者有了独立危险因素，对患者生活质量及生命健康有严重危害[2]。因此降脂保护心肌细胞成为治疗该病的中心，本次对曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛合并血脂异常进行了探讨，具体研究过程如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 基础资料
　　选取2016年2月～2017年12月期间，120例冠心病心绞痛合并血脂异常患者，其中60例为实验组，男女比例为5∶5；年龄在54～81岁，平均年龄（69.5±13.2）岁；对照组60例患者，男女比例为6∶4；年龄在61～89岁，平均年龄（75.2±11.1）岁。在基础资料上，两组患者比较，没有显著差异（P>0.05），具有一定可比性，且本次研究经过患者与家属的知情同意，并签署知情同意书。
　　1.2 方法
　　对照组进行阿托伐他汀钙治疗，实验组在对照组的基础上进行曲美他嗪治疗，两组除药物治疗不同外，其他基础治疗与护理措施均相同，具体药物治疗过程为：
　　（1）对照组
　　被选患者进行吸氧、抗血小板聚集、扩张冠状动脉血管、控制血压及血糖治疗等，常规治疗后给予阿托伐他汀钙口服，剂量20 mg，1天1次，持续治疗2周后观察患者用药效果，做好记录。
　　（2）实验组
　　在对照组治疗的基础上加入曲美他嗪口服，剂量20 mg，1天3次，持续治疗2周后观察患者用药效果，做好记录。
　　1.3 观察项目
　　观察两组患者治疗的临床效果以及血脂指标情况。其中临床效果以患者心绞痛发作次数与心电图改善情况为标准。显效：患者心绞痛发作次数<2次，心电图检查各值正常；有效：患者心绞痛发作次数<3次，心电图检查各值基本正常；无效：患者心绞痛发作次数>3次，心电图检查各值异常。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　（1）两组治疗效果对比分析，实验组患者治疗显效与总治疗有效率与对照组相比，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　（2）两组患者治疗后血脂指标情况，治疗前，两组各值差异不明显，治疗后比较，两组差异显著，见表2。
　　3 讨 论
　　本次研究发现降低血脂是治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的关键，特对曲美他嗪联合阿托伐他汀钙的治疗效果进行研究。研究发现，曲美他嗪能降低心肌耗氧量，保护心肌。阿托伐他汀钙能干扰胆固醇的合成，对心肌细胞同样有保护作用，是降脂药中疗效显著的一种[3]。两药连用治疗效果相辅相成，对患者血脂水平的改善明显，具治疗后不良反应较少，药性更安全，值得临床推广应用。
　　参考文献
　　[1]刘川贵.阿托伐他汀联合万爽力治疗冠心病心绞痛患者的临床应用价值[J].中国社区医师，2014，（35）：23-24.
　　[2]严 芳.阿托伐他汀钙胶囊与曲美他嗪片联合治疗冠心病-心绞痛的疗效观察[J].医学信息，2015，（21）：228-229.
　　[3]穆瑞斌.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国现代医生，2014，（3）：51-53.

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