超敏C反应蛋白增高在脑出血昏迷患者检验中的作用

　　【中图分类号】R364.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　脑出血是临床常见的一种心血管疾病，病情凶险，且发病较急，若未及时采取有效的治疗措施，可能会威胁患者的生命健康安全[1]。及早诊断，及时采取有效的治疗措施，对于改善患者预后具有极其重要的意义[2]。为探讨检验脑出血昏迷患者超敏C反应蛋白增高的作用，本文对比分析了2016年10月-2017年10月在我院就诊的60例脑出血患者昏迷及未昏迷状态下超敏C反应蛋白水平。
　　1 基本资料与方法
　　1.1 一般资料
　　回顾性分析2016年10月-2017年10月在我院就诊的60例脑出血患者临床资料，所有患者均通过医院伦理委员会批准，患者及其家属均签署知情同意书。两组患者根据患者意识状态采用随机抽签法分为实验组（30例）和对照组（30例），实验组中男18例，女12例；患者年龄33-67岁，平均（50.2±1.3）岁。对照组中男19例，女11例；患者年龄32-65岁，平均（50.1±1.6）岁。两组患者上述一般资料经统计学软件处理表明差异对比不具备统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　本次选用的检测仪器为BNII全自动蛋白分析仪（由日立公司生产），采集两组患者空腹静脉血3ml，入院当天在患者还没有进行任何治疗前采集一次静脉血，入院7-9d、21d均于患者晨起后6-8点采集静脉血。叮嘱患者采血前禁饮禁食。完成采血后采用超敏C反应蛋白试剂盒及检测仪器对采集血样进行分析，判断患者是否出现感染，根据患者病情及时采取有效的治疗措施。
　　1.3 观察评价方式
　　若患者超敏C反应蛋白水平》3.08mg/L，异常增高。结合患者胸片CT以及体温等情况判断患者是否出现肺部感染，若患者胸片检查出现异常，体温持续高于37.5℃，说明患者出现肺部感染。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS21.0統计学软件处理本次实验研究数据，采用（±s）表示计量数据，超敏C反应蛋白水平采用 t进行检验，肺部感染率采用（n，%）表示，通过进行检验，组间数据差异较大，对比存在统计学意义采用P<0.05表示。
　　2 结果
　　2.1 两组患者不断时段超敏C反应蛋白水平对比。实验组患者入院当天、入院7-9d、入院21d检测的超敏C反应蛋白水平均高于对照组（P<0.05），尤其是患者入院7-9d后超敏C反应蛋白水平显著升高（P<0.05）。具体见下表1。
　　2.2 两组患者肺部感染发生率对比。实验组30例患者均发生肺部感染，对照组2例患者发生肺部感染，实验组患者肺部感染率100%显著高于对照组6.7%（P<0.05）。
　　3 讨论
　　C 反应蛋白是经人体肝脏细胞经炎性因子刺激后产生的一种急性时反应蛋白，若机体受到感染，血清C反应蛋白含量会迅速升高[3]。这主要是由于机体受到感染刺激后炎性细胞浸润，白细胞会释放白细胞介素-1、6以及前列腺素E1等内源性因子，并会对干细胞产生一定的刺激，促进C反应蛋白合成[4]。本次实验研究表明，实验组患者入院当天、入院7-9d、入院21d检测的超敏C反应蛋白水平均高于对照组（P<0.05），尤其是患者入院7-9d后超敏C反应蛋白水平显著升高（P<0.05）。实验组患者肺部感染率为100%，显著高于对照组6.7%（P<0.05）。这和李玉杰等[5]研究报道结果基本一致。由此可见，脑出血昏迷患者体内超敏C反应蛋白明显增高，且肺部感染发生风险较高。这可能是由于脑出血患者昏迷，患者中枢神经系统在很大程度上会受到很大损伤，也可能会出现功能障碍，这样肺内可能会有大量痰液聚集导致感染[6]。也可能会由于患者昏迷时，机体仍处于高分解、高代谢的状态，但营养物质摄入不足，导致患者抵抗力显著下降，从而引发感染。本次实验研究结果显示，超敏C反应蛋白可作为判断机体是否出现细菌感染的一项重要参考指标。
　　综上所述，脑出血昏迷患者体内超敏C反应蛋白明显增高，且肺部感染发生风险较高，检测脑出血昏迷患者超敏C反应蛋白水平可更好判断患者出现肺部感染的风险，及时采取有效的处理措施。
　　参考文献
　　黄顺仙.超敏 C 反应蛋白增高在脑出血昏迷患者中的检验意义分析[J]. 中
　　国卫生标准管理，2016，07（05）：156-157.
　　朱学才. 探讨超敏 C 反应蛋白增高在脑出血昏迷患者检验中的作用[J]. 医学理论与实践，2016，29（21）：2980-2981.
　　秦加巍，程阳.超敏 C反应蛋白增高在脑出血昏迷病人中的临床分析[J].国际医药卫生导报，2014，20（11）：1605-1607.
　　卢俏丽，马晨，史万超，等.脑梗死患者颅内血管狭窄与血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的关系[J].山东医药，2013，53（40）：37-38.

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