参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对心功能的影响

　　【中图分类号】R112.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　现代流行病学调查结果显示，急性心肌梗死后出现心力衰竭的概率约为20%，且十年内发病几率高于31%，五年存活率约为48%。目前，西医多使用抗凝、抗心室重建等药物治疗急性心肌梗死后心力衰竭，但疗效欠佳[1]。参麦注射液为中成药，毒副作用较小，远期效果已得到证实[2]。因此，本文选取我院2016年1月-2016年6月收诊的急性心肌梗死后心力衰竭患者，对其应用参麦注射液，效果较优，现汇报如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 回顾性分析我院2016年1月-2016年6月收诊的急性心肌梗死后心力衰竭患者临床资料，经筛选，有74例患者符合本次研究标准，以治疗药物的不同分为对照组与治疗组，其中36例患者接受单一西药治疗，为对照组；另38例患者在西药治疗基础上加用参麦注射液治疗，为治疗组。对照组患者男13例，女23例，年龄45～79岁，平均年龄（51.25±3.26）岁。治疗组患者男16例，女22例，年龄44～80岁，平均年龄（51.15±4.22）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组患者接受单一西药治疗，治疗组患者在西药治疗的基础上加用参麦注射液（生产企业：四川川大华西药业股份有限公司，国药准字Z51021353）应用250ml的葡萄糖注射液稀释50ml本品，静脉滴注，每天一次；两组患者均连续治疗14天。
　　1.3 评价指标
　　观察比较两组患者疗效、心功能情况及不良事件发生情况。临床疗效评价标准参考我科室自拟急性心肌梗死后心力衰竭标准：显效，患者心功能显著恢复，症状明显好转；有效，患者心衰症状好转，但偶尔出现心痛、头晕等情况；无效，患者病情未见好转或加重；治疗有效率=（显效+有效）÷总人数×100%。心功能测定采用无创性心电机械图。
　　1.4 统计学方法 使用 EpiData3.1软件初步录入数据，进行SPSS21.0软件做统计学处理；“±s”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t检验；（%）进行计数资料表示，用进行检验；检验水准：P<0.05表示数据比较结果差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者临床疗效比较
　　治疗组患者临床疗效显著高于对照组（P<0.05），详见表1。
　　2.2 两组患者心功能比较 治疗患者心功能指标LVEF 、CI 、CO显著高于对照组（P<0.05），HR显著低于对照组（P<0.05），详见表2。
　　2.3 两组不良事件发生情况比较
　　治疗组不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05），详见表3。
　　3 讨论
　　急性心肌梗死后出现的心力衰竭是一种危重症，无有效、快速救治药物。参麦注射液由人参、冬麦等中药组成，具有扩张血管，修复心肌细胞的作用。有报道认为[3]，参麦注射液特有的润燥、清心、益胃、养阴的作用，尤为适合心肌严重受损的患者，本文高度赞同该研究观点。本文研究结果显示，在西药治疗基础上使用参麦注射液的治疗组患者，其临床有效率为86.84%是对照组的1.25倍，心功能及不良事件发生情况显著优于对照组；提示，参麦注射液可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能，修复受损细胞，缓解临床症状，减少及降低不良反应，安全性及临床疗效优佳。
　　综上所述，参麦注射液在救治心力衰竭病症的上，具有较好的临床，可显著改善患者心功能，减少心悸、呕吐等不良事件，临床救治安全性及远期疗效优佳，可推荐使用。
　　参考文献
　　轩静静， 高彩霞， 关怀敏，等. 参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的远期临床疗效[J]. 中成药， 2015， 37（2）：465-467.
　　郑艳. 参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果分析[J]. 中國现代药物应用， 2016， 10（8）：171-172.
　　张丹. 参麦注射液治疗心力衰竭疗效与安全性的系统评价[J]. 中国医药指南， 2017， 15（4）：185-186.

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