滥用抗生素加速产生超级细菌 [滥用抗生素与“超级细菌”]

　　10月26日，中国疾病预防控制中心通报了三起感染超级耐药致病细菌NDM-1的病例。就在不到一周前的10月20日，巴西官方宣布，在全国16所公、私立医疗院所都已经发现另一种“超级细菌”――抗药性细菌KPC，目前已致巴西多人死亡。那么超级细菌有何超级之处，为何会夺人性命，我们应该如何应对？
　　细菌在自然界存在的历史远远早于人类，是所有生物中数量最多的一类。据估计，人体内及表皮上的细菌细胞总数约是人体细胞总数的十倍。大多数的细菌不能对人类健康构成威胁，反而一些细菌对人是有益的。比如大肠中一些细菌对人的肠胃有益。有害的细菌只是一小部分，如一些细菌会成为破伤风、伤寒、肺炎、梅毒、霍乱等病的病原体。1928年弗莱明爵士发现了能杀死致命细菌的青霉菌，这种抗菌素开始走入人们的视野。从微生物中寻找抗生素到半合成抗生素的出现，人类对抗生素的研究不断的深入，抗生素作用的对象也不断的扩大。但是，也出现了滥用抗生素的情况，超级细菌随之出现。
　　所谓的超级细菌，就是指滥用抗生素使得细菌的抗药性越来越强，导致抗生素药物对它不起作用，超级细菌由此得名。其中最为著名的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。美国每年因“超级细菌”导致的死亡人数可达到18000例。1961年，MRSA在英国被首次发现，它的致病机理与普通金黄葡萄球菌没什么两样，但它对多数抗生素不起反应，体弱的人感染后会造成致命炎症。MRSA已迅速超过乙肝和艾滋病，跃居世界三大最难解决感染性疾病的首位。但是，令人感到略微欣慰的是，这种多重耐药性的超级病菌仍然只在医院里传播，在医院内感染MRSA的几率是在院外感染的170万倍。
　　10月26日报道的我国发现的超级细菌的三例病例感染的是NDM-1超级细菌。NDM-1超级细菌又名“新德里金属－β－内酰胺酶1” New Delthi Metallo-bata-Lactamase，简称为NDM-1。这种超级细菌早在去年就被英国卡迪夫大学的蒂莫西?沃尔什确认。近期，英国医学期刊《柳叶刀》发表研究报告称：“除了英国，印度也向其它欧洲国家和美国人提供整形手术，NDM-1超级细菌可能将在全球蔓延。”这种细菌可以通过饮水等途径传播，表现症状为肠道感染，它对几乎所有抗生素都具有抗药性，死亡率很高。研究人员称，这种超级病菌跨越不同的细菌种类，除了替加环素和黏菌素以外，这种病菌对其它抗生素都具有抗药性，甚至在部分患者身上，这两种抗生素也不起作用。NDM-1病菌甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性，碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。
　　为什么这种细菌会有如此强的抗药性的呢？据介绍，NDM-1超级细菌以DNA的结构出现，被称为质体。研究人员称，它可以在细菌中自由复制和移动，从而使这种细菌拥有传播和变异的惊人潜能。这种细菌含有一种酶，这种酶可以抵抗很多常见的广谱抗生素。
　　超级细菌虽然厉害，但是专家表示，人们不必过度恐慌，超级细菌的流行一般只局限在医院内或者个别病房内。细菌不是病毒不会传染只会感染，因此刚动过手术或免疫力低的病人都是感染这种细菌的高危人群。日常生活中多用肥皂洗手、注意饮食卫生、提高自身的免疫力是最简单有效的预防方法。
　　另外，不可忽视的是，超级细菌的出现是滥用抗生素的结果。世界卫生组织驻中国代表处新闻官陈蔚云在接受相关媒体采访时表示，包括中国在内的所有国家都应实施医院感染控制措施，贯彻谨慎使用抗生素的政策，以限制多种耐药性菌株的传播，减少细菌产生抗药性的机会。

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