加强老干部健康教育工作做法

　 加强老干部健康教育工作的做法

　健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动［1］。在老干部为主的医疗单位，如何开展体现医院水准又能展现相应特色的健康教育，是深化职能单位整体护理研究所面临的一个重要而迫切的课题。为促进老干部医疗单位健康教育的开展，使老干部在护理中真正了解健康教育的重要性，享受系统科学和全面序贯的健康教育服务，有必要对老干部健康教育的重要性，教育内容，实施方法和评价体系等问题进行讨论。

　一、健康教育的重要性 健康教育是医院的重要职能，同时也是一种治疗手段，它所利用的原则，来自医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科，在医院健康教育中，行为科学、传播学和预防医学是借鉴的主要交叉学科。现代医学证明，许多疾病与人们的不良习惯有着密切关系，要达到治疗这些疾病的最佳疗效，除了药物更需要健康教育来改变病人的某些不健康行为习惯。对于老干部而言，多数伴有慢性系统性疾病如高血压、糖尿病和冠心病等，需要了解健康生活方式对于疾病控制、防止突发事件的重要性。很多老干部对健康的重视程度不一、生活习惯迥异，随着年龄的增长、身体机能的退化，各种心脑血管疾病风险显著增高，更需要时时刻刻强调健康教育的重要性。

　二、健康教育的内容 老干部健康教育的内容必须围绕老干部常见病和高危病为主。

　1、常见病为老干部多见的系统性疾病如高血压、2 型糖尿病、慢性

　 阻塞性肺病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，还包括一些神经系统常见病如脑动脉供血不足、腔隙性脑梗死或脑梗死后遗症，泌尿系统常见病如尿路感染、良性前列腺增生以及痔疮等。这些疾病也是最需要持之以恒的健康生活方式，才能降低各种意外的发生率。因为笔者认为健康教育的内容应以心脑血管疾病的防治为主要内容，以其他系统疾病的教育内容为紧密补充。从生活起居、饮食结构和日常活动多方面寻找健康教育内容突破口，丰富教育的内容。比如高血压长期监测过程中，应重点讲解老年人高血压治疗目标值、脉压在心血管危险事件中的地位以及老年人为何不宜将舒张压降至 9.3kPa 以下，强调血压平稳的重要性。在糖尿病健康教育中应强调血糖管理的重要性、血糖平稳的意义和饮食结构的优化。而在 COPD 中应强调戒烟、家庭氧疗的意义和血氧饱和度监测的价值等。

　2、高危病主要是指病死率较高的疾病。多见栓塞性疾病如急性冠脉综合症、脑卒中和深静脉血栓等，老干部的年龄和体质也使此类疾病一旦发生，后果难以预料。围绕这些疾病需要反复教育，运动多种方式和途径，加强预防为主理念，强调健康生活方式。例如对于有脑卒中风险的老干部除了需要控制血压以外，还需定期监测血脂，从而指导日常生活饮食结构的调整。注重平时脑卒中的一些先兆症状或易感基础，如短暂性脑缺血、脑动脉硬化，对其起居饮食、自我心理调整、服药方法和锻炼活动指导予以有目的健康教育。

　三、健康教育的方法 健康教育必须以老干部为中心，针对病人及家属、陪护所实施的健康教育活动，其目的是针对病人个人的健康状态和疾病特点，通过健康

　 教育，促进身心健康。

　1、因地制宜：利用床头标签、病区宣传栏、广播和板报等形式，宣传正确合理用药，规律起居的健康生活方式，普及可行的急救知识等。利用多媒体会议室等场所，采用放光盘、讲课等方式，普及健康常识，自救互救技能。利用社区、居委会、周边医院等军地资源，组织老干部听保健知识讲座，与社会上的老同志进行保健、养生等心得交流同，请保健专家到干休所讲授疾病防治常识，保健养生常识，心理保健、合理膳食，家庭护理等知识。对行动不便的老干部，利用巡诊、送药上门等机会，进行家庭宣传教育。

　2、因时制宜：根据气候、季节等不同，采取有针对性的健康教育。春季对老年性哮喘进行专题宣传、温馨提示，讲解预防方法，夏季气候炎热，对防止中暑、蚊虫叮咬等进行针对性宣传，提高自我防治能力。秋冬季节，对心脑血管疾病等多发病进行及时提醒，使老干部提高防范意识，在特殊时期还进行专题教育，如“流感”期间，适时加强传染病知识的健康教育，提高老干部的防病意识。

　3、因人制宜：根据每位老干部所患疾病不同与病情差异，进行有针对性、个体化的教育，许多老干部的个性较鲜明，单纯的文字宣教不一定能完全让对方了解或依从，更需要通过委婉柔和的方式予以解释，善于利用人际交流和传播技巧，例如可以举一些身边的病例，或者改变单一的宣教形式和途径。对有抑郁、焦虑等心理疾病的老干部，要经常进行心理疏导，缓解他们的不良情绪，使他们的晚年多些快乐，多些幽默，多些宽容和理解，以愉悦的心情和良好的心态面对生活，面对疾病。

　三、健康教育的评价

　 健康教育评价的主要目的包括确定健康教育计划的先进性和合理性，确定健康教育计划的执行情况，确定健康教育预期目标的实现程度及持续性，总结健康教育的成功与不足之处，从而提出进一步的研究假设。针对老干部的健康教育，其目的是改善老干部生活质量，延缓各种疾病的进展，降低各种疾病的死亡率，决定了健康教育的重点在于确定教育的执行情况、实现程度。日常医疗活动中，我们可以通过各种方式来反馈健康教育的成效。如建立健康教育日记或者信息牌，定时定期记录并可供回顾监督，建立健康教育活动签到制度，建立长期有效、简便易行的健康教育评分体系，定期统计评分变化，定期观察统计临床症状的改善并予以反馈，指导后续教育计划的制定如具体内容的安排和教育形式的调整。

　针对老干部的健康教育是相应医院的重要职能，是一种良好的治疗方法，也是临床护理工作的一个重要组成部分，护士只有熟练掌握并运用实施健康教育的方式、方法、人际传播技巧等基本技能，才能不断提高护理健康教育的水平，确保护理健康教育计划的有效落实。开展科学的、规范的医院健康教育，能逐步改变不健康行为，引导老干部形成正确的健康行为，使之达到最佳健康状态。

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