限速器校验信息登记表

　限速器校验信息登记表

　使用单位：

　维保单位：

　使用单位联系人：

　使用单位联系电话：

　登记表编号：

　到期校验限速器是否委托顺德检测院进行校验：

　 □委托

　 □不委托 序号 电梯注册代码 设备名称 使用地点 登记的校验 报告有效期 限速器 作用位置 型号 出厂编号 1

　 轿厢

　 对重

　 2

　 轿厢

　 对重

　 3

　 轿厢

　 对重

　 4

　 轿厢

　 对重

　 5

　 轿厢

　 对重

　 6

　 轿厢

　 对重

　 7

　 轿厢

　 对重

　8

　 轿厢

　 对重

　备注：1.请申报电梯定期检验时提交此表； 2.委托顺德检测院进行限速器校验的，请一并提交《限速器委托校验协议书》； 3.由其他单位进行限速器校验的，请申请电梯定期检验时提交有效的限速器校验报告； 4.限速器铭牌遗失的，型号、出厂编号填写“不详”，无作用在对重的限速器时，对重一栏的型号、出厂编号填写“/”。

相关热词搜索：限速 登记表 校验