疫情防控个人健康信息承诺书,-,Anshun

　附件 2 疫情防控个人健康信息承诺书(省外)

　本人承诺 ：

　1、本人使用手机扫描的贵州健康码为本人近 14 天内所用的手机； 2、本人来自境外、贵州省外，近 14 天按当地防控要求进行了隔离并进行了核酸检测,检测结果为阴性；且持有贵州健康码绿码、体温正常； 3、本人目前身体健康，没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。

　本人承诺，根据防疫要求，本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责，保证信息真实、准确、有效。如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带的全部法律责任。

　承诺人（手印）：

　2020 年

　 月

　日

　 疫情防控个人健康信息承诺书(省内)

　本人承诺 : 1、本人使用手机扫描的贵州健康码为本人近 14 天内所用的手机； 2、本人来自贵州省内，过去 14 天没有出省，没有与来自疫情中高风险地区人员有密切接触； 3、本人过去 14 天没有去过疫情中高风险地区； 4、本人目前身体健康，没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,贵州健康码为绿码。

　本人承诺，根据防疫要求，本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责，保证信息真实、准确、有效。如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带的全部法律责任。

　承诺人（手印）：

　2020 年

　 月

　日

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