品管圈主题QCC常见改善主题

　C QCC 常见的改善主题

　医疗临床改善主题

　降低病历缺陷率 降低医嘱书写差错率 减少第一台手术的迟到时间 降低Ⅰ类手术伤口抗生素使用率 降低门诊药品比例 提高产房医务人员洗手依从率 减少住院患者流失率 降低桡动脉术后疼痛指数 提高小儿疝气临床路径达标率 缩短住院择期手术病人等待手术时间 降低呼吸机相关肺炎发生率 降低血液透析患者低血压发生率 降低妇科肿瘤病人院内感染率 提高 CAP 患者 24 小时内病原学采集率 提高中医诊疗操作的使用率 提高药品不良反应的上报率 临床护理改善主题

　提高药品盘点账物相符率 降低血压漏测率 提高备用药品管理的正确率 降低入院处置不完整率 提高药品现配现用率 降低感染科陪护率 提高门诊病人挂号预约率 降低患者空腹血糖漏报率 提高住院病人口腔清洁度 降低病房噪音量 提高术后病人即刻护理完整率 降低骨科患者外周静脉炎发生率 提高进出产房人员感控执行率 降低鼻胃管非计划自拔率 提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率 减少手术医疗垃圾重量 提高在预防DVT发生中护理干预的正确执行率 降低心血管内科住院患者跌倒发生率 提高入院宣教的知晓率 缩短复诊病人候诊时间 提高出院患者 PICC 管维护之遵循率 降低住院病人静脉重注率 提升患者（家属）住院期间胰岛素笔的正确使用 降低病人口服药漏服次数 提升肿瘤患者有计划住院之比率 提高急诊护理人员使用仪器设备合格率 提高眼科病人眼药水使用正确率 减少住院病人收费材料漏收率 提高住院病历书写完整率 降低留置针非预期拔管率 提升五官科患者瞳孔测量准确率 降低病人分诊环节错误率 提高患者对肺结核防治的知晓率 降低消化内科护理人员锐器损伤发生率 提高胸科病人术后肺功能锻炼的依从率 减低术后低体温发生率 提高首次眼药水应用及时率 缩短颅脑急诊手术病人准备时间 提高术前访视病人的成功率 降低住院患儿静脉输液液体外渗率 提升病人对糖尿病健康教育知晓率 降低急诊科急救物品缺陷率 提高低年资护士静脉穿刺成功率 降低偏瘫患者两肢摆放不合格率 提高股骨骨折早起功能锻炼的依从性 缩短医保病人出院结算时间 降低住院患者非计划性拔管发生率 降低一次性耗材漏收率 缩短接台手术的等候时间 缩短术前用物准备时间 提高患者口服药服用时间的准确率 提高病房的整洁度

　提高病人对入院宣教的满意度 提高护士对病人的巡视力度 提高门诊窗口满意度 减少急诊漏收费率 提高新病人入院接待满意度 降低新生儿腕带滑脱率 提高人群对我院高端体检的认识度和满意度 降低门诊静脉输液重注率 提高患者对护理服务质量的满意度 提高住院患者卫生合格率 提高出院病人随访率 降低呼吸机相关肺炎发生率 提高护士交接班完整率 降低终末处理的漏失率 提高患者候诊满意度 降低开放病房安定类药物使用率 提高护理不良事件的上报率 减少病区收费差错率 提高危重病人床边交接班到位率 降低病房白班呼叫铃的响铃次数 降低颈部临时血透导管出口感染发生率 提高住院病人的复诊率 提高住院期间的纯母乳喂养率 提高住院患者对健康宣教的知晓率 提高对放疗病人监管率 提高护士对病人病情的掌握率 提高住院患者医疗步行的依从性 提高雾化氧喷医嘱执行率 提高护理文书书写的正确率 提高老年患者对术前心理护理的满意度 减少手术室医疗垃圾重量 提高新入院患者健康教育知晓率 提高输液病人巡视率 提高标本送检流程规范的执行率 降低疝气病人术后护理缺失次数 降低器械清洗不合格率 降低门诊患者 PICC 贴膜异常现象发生率 提高单踝置换术后早期下床活动率 提高入院评估表的书写准确率 提高危重患者晨间床边交接班完整率 医技部门改善主题（药剂部门、检查检验部门）

　缩短石蜡切片的出片时间 提高药品周转率 提高住院病人检查的及时率 减少住院药房差错事故发生率 提高常见疾病诊断的准确率 减少门诊血常规发报告时间延迟件数 提高羊水细胞培养成功率 降低超声报告出错率 缩短患者等待 CT 检查时间 降低标本漏做率 缩短放射病人候诊时间 降低门诊西药房调配差错率 降低检验危急值的漏报率 降低 PIVAS 出药错误件数 降低门诊病人取报告等待时间 提升门诊病人对门诊药房的满意度 缩短胎儿三维 B 超检查表的候诊时间 缩短中药房高峰期病人候诊时间 降低检体退件次数 降低门诊生化检验报告延迟率 降低免疫室检验结果的差错率 提高缺血性脑卒中住院病人入院后 24小时内完成颈动脉彩超检查合格率 缩短生化样本的周转时间 缩短门诊病人肝、肾功能检验周期 提高胸片甲级片率 降低体检报告单位时间 后勤相关改善主题

　降低急诊仪器的维护保养缺失率 提高中央空调系统规范维护率 提高水电班组维修服务的满意度 降低医用耗材比例 提高洗衣房满意度 提高病区保洁服务满意度

　提高病区办公电脑闲时关机率 缩短固定资产申报报告院内流转时间 减少全院保修次数 缩短高峰时段收费排队等候时间 提高门诊就诊预约率

　对策整合表

　真因 原始对策 整合对策 负责人 四查十对未对数量 学习四查十对，不定期考核 对策一：安排调剂培训，调剂竞赛建立积分制度 陈 xx 对药品规格不熟悉 不定期举办调配考试 四查十对未对数量 处方数量标签加粗 对策二：修改处方模式 唐 xx 对药品规格不熟悉 处方上显示药品定位码 处方页码不全、手写用法 处方上显示标签用法，如每日几次，每次几粒 打印机运作噪声大、人员不足 针式打印机换成激光打印机 对策三：新增标签打印机取代手写用法更换针式打印机为激光打印机 唐 xx 人工分装药品 新增调配零散药物的数药辅助工具 对策四：新增调配零散药物的数药辅助工具 吴 xx

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